Здоровье

Коронавирус не следует канонам классической эпидемиологии и проявляется очень странно, сообщил главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России Владимир Никифоров в эфире программы «Вечер с Владимиром Соловьевым» на телеканале «Россия 1».

По словам Никифорова, совершенно непонятно несоответствие изменений легких и самочувствия пациента. Бывают случаи, когда по картине компьютерной томографии видно, что заболевший должен как минимум находиться в реанимации, а он  чувствует себя нормально: «До поры до времени. Потом идет обвал катастрофический».

Если раньше пневмонию было хорошо видно на рентгеновском снимке, то при заражении коронавирусом ее видно только при компьютерной томографии. Если бы вирус следовал классической схеме, то эпидемия завершилась бы в течение трех месяцев: «Мы столкнулись с чем-то новым. Я бы не сказал, что это страшное, но все непонятное - все страшно».

Глава Уханьского института вирусологии Юань Чжимин в интервью ЦТ Китая заявил, что характеристики нового коронавируса опровергают теорию о его искусственном происхождении. Такой вирус не мог быть создан ни в Китае, ни где-либо еще: у человечества нет таких знаний. А если такой вирус был бы искусственно синтезирован, то создавшие его ученые должны превосходить по знаниям обычных людей, а объем подобной работы - возможности всего человечества.

Таким образом, человечество столкнулось с необъяснимым пока явлением и проявлением заболевания.

Врач-патологоанатом, клинический фармаколог Александр Эдигер уже говорил о странностях воздействия COVID-19 на организм человека, поясняя, что «это никакая не пневмония», и при вскрытии у скончавшихся пациентов наблюдалось поражение стенок сосудов, а в клетках крови - поражение гемоглобина. Мишенью становятся многие органы и рецепторы, которые есть не только в легких, но и в сосудах и в пищеварительном тракте.

«Для пневмонии характерно воспалительное происхождение заболевания с микробным или микробно-вирусным возбудителем или с формированием сложной ассоциации возбудителей, после чего развивается местный воспалительный ответ», - рассказал Эдигер в интервью «Общественной службе новостей». – При обычной пневмонии воспаление при этом имеет достаточно ограниченный по времени процесс, и у него должен быть исход. Исходов может быть несколько, в самом крайнем случае – фатальный. А при инфекции, развивающейся у зараженных коронавирусом, происходит поражение стенок сосудов и клеток крови. Сами легкие у таких пациентов не являются органом-мишенью №1, но вообще многие органы становятся мишенью. Поражаются рецепторы, которые есть не только в легких, но и в сосудах и в пищеварительном тракте. Вирус поражает гемоглобин в эритроцитах. Отсюда мы и имеем этот самый гипоксический синдром, когда образуется нехватка кислорода. Я видел уже человек 15 живых и 7 случаев погибших, как патологоанатом я подробно их рассмотрел и могу сказать, что это не пневмония в чистом виде. Этот вывод является принципиально важным. Мы имеем дело с очень специфичным поражением легких. Этот вирус устроил нам кучу сюрпризов».

Ученый-кардиолог, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора медицинского центра МГУ имени М.В. Ломоносова Симон Мацкеплишвили считает, что с этим мнением можно поспорить: «Изначально было известно, что легкие, действительно, не единственная мишень для коронавируса. Он инфицирует клетки, на поверхности которых расположен определенный белок, к которому может прикрепиться своими шипами. Этим белком является ангиотензин-превращающий фермент 2, он расположен на мембранах клеток легочных альвеол, кровеносных сосудов, кишечника и, что крайне важно, сердца. Поэтому у части пациентов (примерно 3 процента) коронавирусная инфекция начинается с диареи или сопровождается ей. Более того, у многих пациентов вирус выделяется со стулом, поэтому ПЦР-диагностика с использованием мазка из прямой кишки точнее, чем тестирование по мазку из носа и ротоглотки. А наличие рецептора к вирусу на кардиомиоцитах объясняет высокую частоту серьезного поражения сердца, которое наблюдается у 20-25 процентов пациентов с COVID-19».

«У пациентов может возникать вирусный миокардит, который серьезно усугубляет течение заболевания, - сказал Мацкеплишвили в интервью КП. - Но все-таки основное место инфицирования SARS-CoV-2 - это легочный эпителий. Вирус вызывает его повреждение, к которому в дальнейшем присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому изначально пневмония протекает как вирусная, но затем развивается классическая вирусно-бактериальная пневмония».

Медики из Гонконга сообщали, что пациенты, переболевшие в тяжелой форме, сталкиваются с серьезными осложнениями. У них наблюдается уменьшение объема легких и ухудшение работы мозга. Возможно, это приведет к развитию идиопатического легочного фиброза - заболевания, при котором легкие теряют способность захватывать кислород. Вирус атакует и сердечную мышцу. У каждого пятого пациента без признаков серьезных легочных проблем появляются осложнения на сердце.

Данные специалистов Фонда медицинского образования и научных исследований Майо (США, штат Миннесота) свидетельствуют, что у части пациентов такие изменения являются следствием воспалительной реакции, а у других происходят из-за возникновения очага COVID-19 в сердечной мышце. У зараженных выявляются сердечная недостаточность и аритмия, которая может быть вызвана побочными эффектами лекарств. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные физические упражнения. Кроме того, новый коронавирус и иммунологический ответ хозяина могут непосредственно влиять на мозг и поведение человека.

Источник: Newsru.com