Здоровье

На недавней выставке «MoldMedizin&MoldDent» на «Молдэкспо» четыре экспозиционных дня бригада столичных врачей разных профилей бесплатно консультировала всех желающих. Мы подумали, что это тот самый уникальный случай, когда, «внедрясь» в очередь, можно у посетителей выведать, какие у них накопились претензии к медикам, а потом, соответственно, поинтересоваться у докторов, что они думают о своих пациентах? И выслушать советы обеих сторон друг другу.

Самые активные - мамы и старички

Надо сказать, что идея такового вот «полевого» обследования посетителей - замечательная! Врачей разместили в просторной брезентовой палатке с перегородками, и народ потянулся гуськом - кто артериальное давление и сахар измерить, кто взвеситься и узнать рост, кто очки у офтальмолога выписать, кто полость рта стоматологу продемонстрировать - нужно ли санировать и насколько разорительным станет это мероприятие.

Шли к кардиологу, неврологу, педиатру, логопеду, офтальмологу, ортопеду, сомнологу (исследователю сна), кинетотерапевту (специалисту по сколиозу, плоскостопию),
маммологу, эндокринологу, диетологу, психологу и другим врачам. Основные потоки страждущих обрушились на «медгородок» в выходные. В будни было народу поменьше - до сотни за приём. В основном подходили мамы с ребятишками, обычно гуляющие по «Молдэкспо», а также пенсионеры, которые всегда активны, когда речь заходит здоровье.

Дорогие лекарства

Сначала мы пообщались с посетителями. Большая часть была настроена благодушно. Рассказывали о хороших врачах, правильных диагнозах. Но были и нарекания.

Например, дружно жаловались, что некоторые эскулапы выписывают очень дорогие лекарства определённых фармацевтических фирм, хотя в аптеке есть гораздо более дешёвые аналоги. Так, одна дама сказала, что купила антибиотик широкого спектра ципрофлоксацин за 80 лей, хотя потом выяснилось, что в той же аптеке есть «синоним» за 20 лей.

Люди уверены, что часть врачей подписывает контракты с фармацевтическими монополистами и «впаривают» населению их продукцию, а те потом их материально стимулируют.

Семейный врач - лишнее звено

Была озвучена претензия к слишком широкой специализации семейного врача, которого сделали чуть ли не универсальным. А на деле превратили в регулировщика, выдающего талоны более узким специалистам.

А ведь это еще и небезопасно. Приходят в один кабинет и мама с грудничком, и старик с хроническим туберкулёзом, и беременная женщина. Скапливаются очереди, поэтому люди, махнув рукой, идут в частные клиники, а там врачи ради прибыли не всегда объективны. Раньше было лучше, когда человек шёл в регистратуру и сразу записывался к нужному специалисту.

Верните выездные бригады

Ещё вспомнили, что автобусы были выездные с мобильными бригадами, благодаря чему  самые отдалённые села были охвачены медосмотрами. Не больные к врачам, а врачи к больным приезжали. И народ из своих домов валил -  то же самое кровяное давление померить, чтобы не доводить до крайней стадии (инсультов, инфарктов), больные зубы продиагностировать, живот пропальпировать - не увеличена ли печень, и т.д..

Сейчас тоже нужны бесплатные выездные автобусы, чтобы хотя бы раз в месяц курсировали по районам. Ведь население десятилетиями не показывается врачу из-за дороговизны транспорта. Здоровей будет нация. А в здоровом теле - здоровый дух.

На этих выездных автобусах пусть катается медицинская молодёжь (студенты старших курсов, интерны) и стажируется на пенсионерах. Так, бесплатными осмотрами, платная система здравоохранения будет отдавать народу десятину.

Айболитов ждут дети

Одна из мам-посетительниц посетовала: врачи перестали ходить по школам и пропагандировать здоровый образ жизни. Никто не объясняет вред фастфудов, цветных газировок, пива, ранних половых отношений, абортов, долгого сидения у компьютеров. А ведь авторитет человека в белом халате для детей неизмеримо выше, чем брюзжание вечно занятых матерей или отцов. Можно было бы на корню рубить болячки.

Другая пожаловалась, что приводит в сад абсолютно здорового ребёнка, а ей возвращают больного, потому что медик в детсаду не контролирует детей, и обязательно кто-то из них кашляет, чихает, температурит и, конечно, заражает остальных. Никакие просьбы пресечь это не помогают, подобное наблюдается из года в год.

Зачем болеть? Лучше этого не допускать

Затем мы подошли с диктофоном к лекарям. Сперва познакомились с отделом, где больше всего толпилось желающих мгновенно узнать основные свои параметры - вес, рост,  давление, сахар. Здесь трудились специалисты национального центра общественного здоровья (бывшего санэпида).

Мы пообщались с  завотделом контроля за неинфекционными заболеваниями Нелли Табунчик и аспиранткой, врачом-гигиенистом этого отдела Ольгой Чернилёвой. В их обязанности как раз и входит пропаганда здорового образа жизни.

По словам г-жи Табунчик, 80 процентов всех заболеваний населения носит неинфекционный характер. Это сердечно-сосудистые, рак, хронические заболевания пищеварительного тракта и дыхательной системы. А пути-дороги, приводящие к этим недугам, давно известны. Основные факторы риска: неправильное питание, курение, многочасовое сидячее положение тела, или гиподинамия (с вытекающими отсюда ожирением и диабетом), злоупотребление спиртным. Ну и, само собой, неэкологичная среда обитания, стрессы. Научно доказано: если хорошо поставлена профилактика -  заболеваемость снижается.

Подвижностью - по неподвижности!

С прошлого года центр общественного здоровья усилил пропаганду населению здорового образа жизни. К примеру, провёл день против титабака. С неподвижностью тоже необходимо бороться: хотя бы по полчаса в день и минимум 150 минут в неделю, и детям, и взрослым. Надо гулять по улицам, парку, пройти одну-две остановки, бегать по вечерам, поднимать 1,5-литровые бутылки с водой, устраивать танцульки перед зеркалом. Вместо дорогущих фитнес-клубов, - площадки уличных тренажёров, которые сегодня установлены в зелёных зонах.

С курением и пьянством пациентам обязательно нужно завязывать. В парламенте лежит долгожданный законопроект против табака, который прошёл первое чтение и, возможно, скоро будет принят. Закон по поводу злоупотребления алкоголем есть, но не соблюдается: Молдова - производитель спиртного. Нужна пропаганда культуры пития. Два-три стакана в день - недопустимы. Пусть маленькими шажками, но нужно двигаться к оздоровлению народа.

Вместо шашлыка - румяное яблоко!

В Молдове с ее обилием фруктов-овощей народ толстеет, потому что увлекается вредной пищей - жирной, жареной, солёной, фаст-фудом. В старые времена человек плотно поел - и в поле! На тяжёлые работы! А теперь заправился под завязку - и на диван перед телевизором или рысью за компьютер. Мужчины предпочитают играть в футбол виртуально, а не катать мяч в реальности. Дети все видят и копируют родителей.

Ольга Чернилёв добавила, что каждый житель страны должен в день съедать хотя бы 3-4 фрукта по сезону -  яблоки, сливы, гроздку-другую винограда, грушу, помидор, огурец, абрикос, персик. В холодное время года приходит черед редьки, капусты, моркови, лука и чеснока. Хороши сытные бананы. Весной - лучок с подоконника, всякая зелень, черемша, редис, а не нитратные тепличные помидоры-огурцы.

Доктор в саду должен изолировать заболевшего ребёнка

По поводу претензий и советов пациентов мы поговорили с педиатром Ларисой Лупанчук. В частности, коснулись проблем детей с вирусом ОРЗ, которых принимают в сад.

Лупанчук считает - ни в коем случае нельзя этого делать. Мамы боятся потерять работу, поэтому не врача на дом вызывают, а тащат температурящего малыша в садик, оставляют там и быстро убегают, чтобы воспитательница не заметила. Нужно, чтобы садиковский медработник делал обход групп и таких деток изолировал.

Больному карапузу нужны постельный режим, лекарства, сон, обильное питье, а не беготня вместе со здоровыми детьми, которым он кашляет прямо в лицо. Необходимо позвонить на работу родителям, чтобы приехали и забрали свое чадо. Мать в первую очередь ответственна за здоровье ребёнка. А работодателям надо вспомнить, что они тоже были детьми и, случалось, болели, но их мама не боялась потерять работу, поэтому не мучила больного ребенка, собирая в сад. И уж совсем бессовестно со стороны государства было обязать работодателей оплачивать первые несколько дней больничного, вследствие чего некоторые стали прессовать мам-работниц, у которых болеют ребятишки.

«Мы, врачи, говорим матерям: не ведите больного малыша в сад! - сказала Лариса Лупанчук. - Не отпускайте дочь или сына в школу, если у него симптомы ОРЗ. Ведь мы выписываем больничный. Увы, сейчас его дают только до 7 лет ребёнка, а раньше давали до 15-летнего возраста. Бабушек, дедушек, соседушек можно мобилизовать приглядеть за больным ребёнком. Надо совместно решать проблему. Врачам-педиатрам во время приёма необходимо в обязательном порядке проводить работу с родителями на эту тему. И должен быть строгий медконтроль в саду».

Фармацевтическим дилерам вход в кабинеты врачей - запретить!

По словам Ларисы Лупанчук, мамы, в основной массе являющиеся к ней на приём, послушные, ведут себя прилично, не хамят и не ругаются: «Хотя есть и такие, кто доводит врача до белого каления (тьфу-тьфу, у меня таких нету). По опыту коллег знаю, что недовольные идут к заведующему разбираться. Жалобы рассматриваются на комиссии, выслушивающей обе стороны, затем пишется объяснительная, комиссия разбирает ситуацию и, если находит вину медика, объявляет ему выговор».

В отношении «фарм-мафии» педиатр сказала, что о контрактах с фармацевтическими компаниями слышала. Главврач ее поликлиники эту практику запретил. На разных конференциях представителям фирм дают выступить, но тем сотрудничество и ограничивается. «Если я знаю, что этот антибиотик и так эффективен, то в любом случае выпишу его. А если он не помогает, да ещё и дорог - извините. Как потом смотреть в глаза людям?»

На самом деле обозначенный ворох проблем - это маленькая тележка. Но есть ещё целый воз. Предлагаем читателям подключиться и вместе с нами находить слабые звенья отечественной системы охраны здоровья и нащупывать их решение. А чиновники обязаны будут реагировать на этот народный мониторинг и эти звенья укреплять.

Наталья СТЕНИЧЕВА. Фото автора

Гигиенист Ольга Чернилёв уговаривает народ предпочесть фаст-фуду фрукты

За весом нужно следить. Не стоит быть носильщиком лишних килограммов.