Больная тема
19.10.2012
В медицинской общественности и среди рядовых граждан сразу же вспыхнули страсти. Пациенты возмутились нарушением своих прав: это ж из-за температуры и головной боли к врачу бежать, а там запись и очередь! Врачи заговорили о еще большей нагрузке, когда они и так едва справляются. Представители фармацевтических компаний вообще были поражены: как можно изменить статус лекарства, который зафиксирован сертификатом регистрации с пятилетним сроком действия. И этому предшествовали тестирование и процедура регистрации с уплатой немалой суммы. Дело вполне подсудное и гарантированно выигрышное в пользу экономического агента!
Неправильно поняли?!
На этой неделе Андрей Усатый вновь провел пресс-конференцию и… обвинил журналистов в том, что они неправильно изложили его слова. Он заявил, что парацетамол по-прежнему можно покупать без рецепта, а речь вообще идет лишь об исполнении Закона о фармацевтической деятельности.
«На молдавском рынке зарегистрировано 6124 медикамента, из них 1752 - безрецептурные. Этого вполне достаточно, - считает министр здравоохранения, – а запрет продажи в аптеках ряда препаратов вызван тем, что в последнее время из-за самолечения в стране увеличилось число случаев заболеваний и госпитализации пациентов».
Сложно предположить, каким образом была установлена прямая взаимосвязь между повышением уровня заболеваемости и приемом лекарств. Тем более что всплеск болезней у населения может быть вызван и другими причинами. Например, резким снижением уровня жизни за последние годы. И, к слову, лекарств мы принимаем на душу населения гораздо меньше, чем европейцы - по причине все той же бедности.
Всемирная организация здравоохранения, действительно, настоятельно рекомендует придерживаться принципов рационального назначения лекарств, о чем говорил и Андрей Усатый. Но точно также ВОЗ выступает и за ответственное отношение к этому процессу всех участвующих сторон: и врача, и фармацевта, и самого больного.
Со здоровой головы на больную
«Лишь только врач, и ни в коем случае не фармацевт, вправе делать назначение, - заявил министр здравоохранения. - На рецепте стоит печать и подпись врача, и на нем вся ответственность».
Он еще раз повторил, что врачи нередко заинтересованы назначать пациенту препарат определенной фирмы, и что министерство отныне разрешает прописывать в рецепте лишь международное наименование лекарства, содержащее не коммерческое название, а указание действующего вещества.
Но что получится в итоге? «Представьте себе, например, ситуацию, когда больному с грибковой инфекцией прописывается флуконазол, - поделился мнением с «МВ» представитель одной из фармкомпаний. - Сегодня на рынке зарегистрировано 40 флуконазолов разных производителей. Фармацевт обязан назвать пациенту все 40. Кто и как выберет из них подходящий?».
Выходит, выбирать будет сам больной, ориентируясь на цену, собственную просвещенность или, опять-таки, рекомендацию фармацевта. Но ведь именно аптека в наибольшей степени заинтересована в продажах, причем продажах более дорогих препаратов. Прибавьте 25% разрешенной наценки к 10 леям и к 100. Как говорят, две большие разницы.
Кстати, в международной практике, на которую у нас так любят ссылаться, медики указывают в рецепте конкретное название лекарства определенного производителя, которое из своего опыта считают наиболее подходящим этому больному.
Что в имени тебе моем
«Формально, все препараты, допущенные к реализации на рынке, считаются одинаково качественными и эффективными, - говорит представитель еще одной фармкомпании, - но на самом деле все знают, что это не так. Разница может наблюдаться не только между оригинальным лекарством, которому принадлежит патент на разработку действующего вещества, и генерическим, но и среди самих генериков».
Эта разница выражается в быстроте и продолжительности действия, способе выведения из организма, наличии и тяжести побочных эффектов. В этом, наверняка, не раз убеждались и сами пациенты.
Самый яркий пример, банальный аспирин. Один принимается без последствий для желудочно-кишечного тракта, а другой - словно в горле застревает, оставляя малоприятное послевкусие и дискомфорт.
Одну противогрибковую мазь можно мазать килограммами, и результата не видно, а другой - достаточно тюбика.
«Что же касается заинтересованности врача, даже если он каким-то образом и поощряется производителем лекарств, то нет никакой возможности доказательно подтвердить, что пациент купил именно назначенный бренд. Все в любом случае решается в аптеке», - отмечают в фармкомпании.
И самое главное. Несмотря на заверения Минздрава о том, что никаких сложностей нововведения не вызовут, в медицинской среде убеждены, они приведут к еще большему хаосу. Уже сегодня в столице запись к некоторым специалистам ведется за две-три недели, столько и придется ждать рецепта. А в глубинке семейный врач может быть один на несколько сел, и аптечный пункт - за десяток километров. Да что врачей, отпечатанных рецептов, как нас уверили медики, в первое время точно не хватит. А контролеры уже наготове!
______________________________________________________________
Узнать как правильно выбрать, установить и как работает автономная канализация топаз вы можете на сайте компании СлавАква slavaqua.ru. Компания СлавАква занимается поставкой, монтажом и сервисным обслуживанием систем канализации и септиков во многих регионах РФ. Также мы поможем вам расчитать систему очистки хозяйственно-бытовых стоков Юнилос именно для вашей дачи.
Новости по теме
- Сегодня, 11:21
- Сегодня, 10:01
- Вчера, 06:00
- 01.10, 08:14
- 30.09, 19:42
- 30.09, 10:44
- 29.09, 08:26
- 29.09, 06:21
- 28.09, 08:18
- 28.09, 06:00
Комментарии (4) Добавить комментарии
Новости по теме
- Сегодня, 11:21
- Сегодня, 10:01
- Вчера, 06:00
- 01.10, 08:14
- 30.09, 19:42
- 30.09, 10:44
- 29.09, 08:26
- 29.09, 06:21
- 28.09, 08:18
- 28.09, 06:00
Эта тема действительно больная. И если взялись за лекарства то: первое, нужно взяться за качество лекарств, как было отмечено одним из комментаторов; второе, взяться за качество обслуживания в медучреждениях, где нужно определить отдельный кабинет и отдельного дежурного врача, который бы выписывал рецепты, в соответствии с ранее установленными диагнозами; третье расширить нормативное число пациентов на одного семейного врача, а следовательно и увеличить оплату труда;четвертое ввести дополнительные штатные единицы семейных врачей, или дежурных для приема неотложных больных, перечень этот может быть расширен, в противном случае эта реформа во вред больному и без дополнительных преобразований в этой области не обойтись.Прежде, чем принимать такие решения, думать надо.Думали ударить по фармацевтическому бизнесу, а ударили по больному, страдаем мы, рядовые граждане, а не политики и бизнесмены.
одни запреты штрафы налоги реформы ой как тяжело становится с каждым днм.
И школьная реформа началась с обязательством носить школьную форму
как что ни сделают, так обязательно через одно место. лучше бы занялись качеством препаратов, а то до 50 контрафактные.