Общество

Деньги для здравоохранения: берите – не хотим

30.06.2010
{Деньги для здравоохранения: берите – не хотим} Молдавские Ведомости
Основными причинами отсутствия денежных «вливаний» в молдавское здравоохранение иностранные инвесторы называют сложную политическую ситуацию и отсутствие грамотного лоббирования интересов страны.
 
Внутренние резервы
 
По словам министра здравоохранения Владимира Хотиняну, «забота об общественном здоровье для государства первостепенна». При этом, в качестве приоритетных направлений деятельности Минздрава он отметил: обеспечение равного доступа граждан к интегрированным медицинским услугам, улучшение качества медуслуг и укрепление системы первой медпомощи. Кроме того, как указал министр, «сегодня необходим гораздо более значительный охват населения в обеспечении обязательных медицинских услуг».
 
Министерство здравоохранения при поддержке проекта «Услуги здравоохранения и социального обеспечения», финансируемого Всемирным банком, «продолжает укреплять первичный и госпитальный центры путем восстановления медучреждений». Так, по словам министра, в 2009 году были обновлены 15 центров здоровья в сельской местности, продолжает расти число первичных медицинских учреждений, действующих по прямым контрактам с Национальной компанией медицинского страхования. На сегодняшний день их число составляет 45, а это на 20 больше, чем в прошлом году». Кроме того, начиная с января 2012 года, планируется проведение работ по реконструкции всех центров здоровья в районах республики.
 
Однако, оп словам министра, деятельность министерства не сводится исключительно к обновлению медицинских пунктов на местах - только на приобретение нового оборудования для онкологических центров было потрачено 3,9 млн. евро.  
 
В докладе были отмечены и действующие программы, главной целью которых является помощь в получении медицинского образования и поддержка молодых специалистов, недавно окончивших учебные заведения. Но, несмотря на эти позитивные моменты, здравоохранение Республики Молдова испытывает острую нехватку специалистов в сельской местности. Медработники не хотят уезжать в районы. Поэтому Минздрав в качестве среднесрочной задачи выделяет «укрепление менеджмента человеческих ресурсов и мотивацию персонала к работе в сельской местности».
 
По словам министра, «наблюдается улучшение демографической ситуации: детская смертность не возросла, а рождаемость увеличилась на 0,5 на 1000 человек. В этой сфере Республика Молдова находится ниже, чем страны Восточной Европы, но выше, чем страны Западной и Центральной Европы».
 
Хотиняну в своем выступлении отметил, что «несмотря на некоторое общее улучшение в области амбулаторного обслуживания, следует заметить недостаточность профилактических мероприятий по стране в целом».
 
Рядовые граждане с министром во многом бы не согласились. Конечно, можно понять желание В. Хотиняну «достойно  выглядеть» перед зарубежными коллегами, но намеренное замалчивание проблем никак не может способствовать привлечению средств для их решения. А проблем в молдавском здравоохранении пока хватает. Поэтому правительству стоило бы серьезно рассмотреть любые предложения о помощи, которые могут предоставить Молдове европейские партнеры.
 
Лоббирование, лоббирование и еще раз лоббирование
 
Реальную помощь Молдове в решении многих вопросов в медицинской сфере мог бы оказать так называемый концессионный беспроцентный кредит, который возвращается инвестору в течение длительного времени.
 
Как рассказал Хайнц Мессингер, исполнительный директор австрийской компании «AME International GmbH», такого рода кредиты выдают развивающимся странам. «Выдаются они не на частные, а только на государственные проекты. Обычно это здравоохранение, образование и экология». По словам Х. Мессингера, многие европейские страны занимаются оказанием такой помощи, в том числе и Австрия.  
 
«Страна, желающая получить помощь, подает заявку, отвечающую всем требованиям австрийской стороны. Содержание заявки – четко составленный план по развитию какой-либо области медицины. В случае если проект соответствует требованиям поддерживающей стороны, начинается закупка необходимого для модернизации оборудования. Этот процесс длится от 6-12 месяцев. Проект помощи длится около года. За это время оборудование поставляется в страну, производится обучение медперсонала, который будет этим оборудованием пользоваться, и техперсонала, который будет ответственен за его обслуживание», - объяснил механизм помощи Мессингер.
Австрийская сторона не оплачивает постройку необходимых для проекта зданий. В ее обязанности входит только доставка оборудования, его наладка и обучение персонала.
 
После окончания проекта следуют 4 «льготных» года. Первый платеж перечисляется  через 54 месяца после окончания проекта помощи. Выплаты должны быть произведены в течение 24 лет. Как сказал Х. Мессингер: «Эти займы можно считать подарком для нуждающейся страны. К примеру, в Албании с помощью такого займа были обновлены государственный госпиталь и университетская клиника в Тиране. Была модернизирована диагностика, хирургия и кардиологический центр».
 
Говоря о том, почему помощь предоставили Албании, а не Молдове, Мессингер отметил, что «в этом вопросе имелась политическая подоплека, касавшаяся ситуации в стране. Кроме того, Молдове предстоит большая работа по установлению контактов с австрийским правительством, для того, чтобы «лоббировать» молдавские интересы. То есть вопрос необходимо ставить иначе: «Почему другим странам помогают, а нам – нет?».
 
Как заявил в своем выступлении Мессингер: «На сегодняшний день Австрия обращает взгляд далее на восток, поэтому Молдове, если она заинтересована в подобных предложениях, необходимо сделать три шага: лоббирование, лоббирование и еще раз лоббирование».
 
Политика или здоровье населения?
 
Безусловно, советами европейских инвесторов ни в коем случае нельзя пренебрегать. Система здравоохранения нашей страны крайне нуждается в поддержке со стороны, раз уж у нас ее взять неоткуда. Но факт остается фактом: здравоохранение многих стран поддерживается Европой, а Молдова только ищет пути для получения помощи, да и то без особого энтузиазма.
 
Как указал в своем выступлении Людмил Бояджиев, глава кардиологического отделения Центральной больницы Софии: «Либерализация системы здравоохранения, совместно с созданием стандартов для медиков, создает возможность для реформирования системы здравоохранения и рынков, делая их привлекательнее для частных инвесторов». Также он отметил, что мировой уровень общественного здоровья складывается из уровней региональных, и именно поэтому необходимо эффективно и быстро решать проблемы местного уровня.
Возникает вопрос, почему же, если западные инвесторы готовы принять участие в решении наболевших вопросов в сфере медицины, мы не делаем ничего, чтобы эту помощь получить? Но кто будет этим заниматься? Сейчас все ринулись решать политические проблемы. Как будто не ясно, что нестабильность в стране не только отпугивает инвесторов, но и мешает решению огромного количества реально значимых для народа проблем, причем не только в сфере здравоохранения.
Виталий Цопа

Комментарии (0) Добавить комментарии