Здоровье

Всего в рамках проекта «Помощь реформе в сфере охраны здоровья в РМ» в течение 2009-2012 годов Европейский союз собирается выделить молдавскому здравоохранению 46,6 млн. евро. Первый транш в 12 млн. евро Молдова получила в феврале 2009 года, затем эксперты Европейской комиссии провели аудит, результаты которого позволили перечислить вторую часть запланированной финансовой помощи.

 

Деньги обещают направить на модернизацию перинатальной системы, регионализацию педиатрической службы, развитие системы общественных услуг в области психического здоровья. Также планируются меры по улучшению качества услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья. В том числе будет увеличено количество консультаций для молодежи. Более 25 тысяч евро потратят на реализацию мер по контролю ВИЧ/СПИДа и туберкулеза.

 

Однако не стоит думать, что деньги пойдут исключительно на указанные направления. Есть и другие серьезные проблемы, требующие материальных затрат и пристального внимания со стороны государства. Так, например, на заседании Министерства здравоохранения по итогам деятельности 2009 года, премьер-министр Влад Филат отметил, что одной из проблем отечественной медицины являются качество и завышенная стоимость зарегистрированных в РМ лекарств. Реакцией на это замечание стало создание в Минздраве отдела по регистрации и контролю цен на медикаменты. Кроме того, на сегодняшний день на этапе доработки находится регламент по формированию и контролю цен в этой области: документ позволит выработать единый государственный «стандарт» и искоренить ситуацию, когда владелец аптеки назначает свои собственные цены на лекарства. Причем это не единственный нормативный акт, который намечено принять для обеспечения контроля и мониторинга цен на фармацевтическом рынке республики.

 

Безусловно, это - необходимый шаг, учитывая тот факт, что, как признал министр В. Хотиняну, «цены на лекарства министерство контролировать пока не может. Увы, в нашей стране этим занимаются не фармацевты, а бизнесмены». А между тем, доступ населения к безопасным и эффективным лекарствам декларируется как один из главных приоритетов деятельности Министерства.

 

Также как в ситуации с «неконтролируемыми» ценами на медикаменты, проблемы возникают и с оценкой качества предоставляемых услуг. Здесь тоже планируется проводить мониторинг, так как своевременное реагирование на случаи некачественной медпомощи позволят улучшить как медицинское обслуживание, так здоровье населения в целом.

 

Минздрав обещает не оставить без внимания в 2010 году и развитие системы функционирования больниц. 29 апреля на коллегии министерства уже был представлен проект соответствующей программы, которая должна быть утверждена правительством. Кроме того, Министерство разрабатывает мероприятия для рационального использования лекарств и медицинского оборудования, а также меры по обеспечению пациентов лекарствами и медицинскими технологиями первой необходимости.

 

Интересно также, что на этой же коллегии были обнародованы международные требования к аттестации медиков, которые, по мнению специалистов Минздрава, стоит применить и у нас. К чему завтра приведет на практике очередное похвальное начинание – сказать сложно. Ведь уже сегодня в государственных медучреждениях страны - официально 462 вакансии, главным образом, в сельской местности. Не увеличится ли это число в несколько раз, если многие работающие в структурах Минздрава не пройдут аттестацию «международного образца?» Может, лучше позаботиться сначала о повышении квалификации специалистов, а потом уж выдвигать инициативы об ужесточении требований к уровню их профессиональной деятельности?

 

Впрочем, кое-что в этом направлении делается в рамках проекта «Помощь в реформе здравоохранения: улучшение первой медицинской помощи в Молдове». Этот проект с бюджетом в 1,2 млн. евро стартовал в сентябре 2008 года и заканчивается в августе 2010. В ходе его реализации проводится повышение квалификации медперсонала и руководителей медучреждений по оказанию первой медпомощи, выделяются деньги на необходимое оборудование, разработаны и распространены специальные рекомендательные документы в помощь медикам. Судя по уже реализованным инициативам, власть собирается продолжать модернизировать первичную медпомощь, поскольку эта сфера здравоохранения является не только важной для населения страны, но и чрезвычайно рентабельной для государства.

 

В большинстве стран мира для обеспечения населения квалифицированной медицинской помощью принимаются решения о взаимодействии и «взаимодополнении» государственной медицины и частной. До сих пор это направление в нашей стране не было приоритетным, но с недавнего времени, с появлением закона о частно-государственном партнерстве, стали исследоваться возможности не только партнерства частных и государственных медицинских учреждений, но и другие возможности участия частного капитала в оказании медуслуг.

 

Готовящийся проект закона о здравоохранении включает статьи, регулирующие деятельность частной медицины. И это не единственное, что облегчит работу частных медучреждений: Министерство здравоохранения уже представило Министерству экономики предложения по изменению целого ряда профильных нормативных актов.

 

Возможно также, что в скором времени частно-государственное взаимодействие в области медицины получит не только законодательный, но и финансовый стимул: недавно Международная финансовая корпорация предложила Молдове подписать меморандум о сотрудничестве по оказанию технической помощи в осуществлении государственно-частного партнерства в области здравоохранения. Впрочем, радоваться еще рано - по этому поводу пока еще только ведутся переговоры.

 

Хорошо, если бы все намеченные нововведения обернулись для рядового гражданина реальными изменениями в лучшую сторону. Пока же Министерство здравоохранения признает, что, хотя в результате проведенных в последние годы мероприятий уровень здоровья населения немного вырос, до среднеевропейского ему еще очень и очень далеко.