Здоровье

занимают прочное второе место после сердечно-сосудистых. Хотя еще в 2008 году правительством была принята национальная программа борьбы с раковыми заболеваниями, на государственном уровне борются довольно вяло. Отсутствие полной информации, слабая работа врачей на периферии по пропаганде профилактики - все это препятствует установлению контроля над страшным заболеванием.

 

 

4 февраля отмечался Всемирный день борьбы с онкозаболеваниями. На учете у онкологов 46 тысяч граждан нашей страны. Специалисты отмечают в последние пять лет тенденцию роста онкологии: с 210 до 227 случаев на 100 тысяч населения.

Женщин чаще всего поражают рак молочной железы и шейки матки. Первый вид этой коварной болезни диагностируется у 40-43 женщин на 100 тысяч населения. На учет с диагнозом «рак шейки матки» ежегодно ставят 310-320 человек, а всего зарегистрировано 4150 случаев прошедших лечение или еще лечащихся пациенток. Но не всех удается спасти. Если болезнь выявлена на поздней стадии, чаще всего жертвы коварного убийцы погибают: а это ежегодно по 150-160 женщин в достаточно молодом возрасте от 45 до 49 лет.

 

Специалисты в области онкологии говорят, что раковые заболевания можно лечить, если обнаружить их на ранних стадиях. А выявить коварного убийцу можно только в том случае, если постоянно проходить профилактические обследования.

Во время видеомоста на тему «Рак: как победить коварную болезнь?», проведенного 30 января в Кишиневе в рамках недели борьбы с онкозаболеваниями, экс-директор онкоинститута Мирча Софрони сказал, что выявить болезнь на ранней стадии позволяет скрининг, или, говоря простым языком, обследование населения. Но скрининг дает результаты только если обследовано не меньше 80 процентов граждан. У нас же о таком массовом охвате пока приходится мечтать.

Первый скрининг в Молдове проводился с июля 2011-го по август 2012 года. НКМС тестировала женщин пяти районов: Флорештского и Новоаненского - на рак молочной железы, Фалештского, Страшенского и Кагульского – на рак шейки матки. Исследование обошлось компании в 10 миллионов лей. Но этих денег хватило лишь на скрининг 56 тысяч женщин, что составляет около 5 процентов от общего числа лиц, которым рекомендованы данные исследования.

Следующий скрининг на оба вида рака НКМС запланировала провести в течение 2013-го и до апреля (мая) 2014 года в Сорокском, Каларашском и Штефан-Водском районах. Во сколько это обойдется - пока не могут точно сказать. В бюджете НКМС на 2013 год на профилактику и проведение скринингов самых распространенных болезней заложено 37 миллионов 81,7 тысяч лей (в эту сумму, помимо затрат на онкотестирование, входят и фонды акций предупреждения сердечно-сосудистых болезней). Но даже если предположить, что  будет обследован примерно такой же процент женщин, как во время первого скрининга, то все равно далеко до эффективной отметки 80-процентного охвата. Ведь, согласно данным НБС, у нас около 1,85 миллиона женщин. Около миллиона женщин достигли 25-59 лет – возраст проведения скрининга на рак шейки матки и 50-69 лет – на рак молочных желез. Им нужно раз в два-три года проходить обследование на оба вида рака.

В НКМС разводят руками: прилагаем все усилия, но приходится действовать в пределах финансовых возможностей.

 

Тем женщинам, которые не попадают в число обследованных в рамках скринингов, НКМС  рекомендует самим заботиться о своем здоровье. Как нам сообщили, скрининг обоих видов «женского рака» можно сделать бесплатно тем, у кого есть страховой полис. Незастрахованных тоже обслужат, но согласно условиям оказания первой медицинской помощи, предусмотренным в единой программе: будет бесплатно взят самый простой анализ на тестирование рака шейки матки и произведена ручная пальпация грудей.

Полное же обследование, как свидетельствуют цифры первого скрининга, обойдется в 158 лей (тестирование на рак шейки матки) и 322 лея (маммография молочной железы).

 

К сожалению, если в столице система здравоохранения еще работает более-менее слаженно, то на периферии люди с медициной не дружат совсем. Многие едва сводят концы с концами, поэтому на полис чаще всего не остается, обращаются к врачам только в самых крайних случаях.

Ситуация усугубится: закрытие районных и создание региональных больниц, как планирует минздрав, не прибавят сельчанам желания ехать за десятки километров на обследование. Проблема с медобслуживанием уже сейчас есть в Атаках. Из разговоров с жителями во время ноябрьской командировки «МВ» выяснили, что люди вынуждены ездить за медпомощью за 40 км в Окницу либо украинский город Могилев-Подольский. И таких примеров немало.

Существует еще одна проблема: многие женщины, может, и хотели бы обследоваться, но из-за недостатка информации не знают, куда  идти, бесплатно или за деньги проводятся исследования.

Поскольку медицина ориентирована не на профилактику, а на лечение уже развившихся заболеваний, в основной массе врачам все равно, придет пациент на медосмотр или нет. Другое дело, если план мероприятий спустили сверху в рамках национальных кампаний и периодически приезжают с проверками. Тогда на периферии еще что-то сделают. А если нет - живут спокойно.

Нередки случаи, когда не семейный эскулап нам дает рекомендации, какие исследования необходимо пройти с учетом возраста, а мы просим дать направления к узкопрофильным специалистам. Не раз приходилось слышать в ответ: а зачем направление, разве есть причины для беспокойства?

В НКМС об этом знают. Но в дальнейшем, как надеется глава пресс-службы компании Лилия Оня, врачи будут более внимательны к пациентам, повысят качество их обслуживания, за что медучреждениям обещают выплачивать бонусы в размере 15 процентов от контрактной суммы.

 

 2007 год - 210 случаев

2012 год - 227 случаев