Здоровье

Нормативный акт был принят не только в целях обеспечения защиты прав доноров и получателей органов, тканей и клеток человека, но и для пресечения торговли частями человеческого тела.

Закон четко расшифровывает основные понятия, такие как органы, ткани, клетки, изъятие, трансплантация, донор, реципиент, банк тканей. Донором, согласно этому закону, может выступать "живой или умерший человек, у которого изымаются органы, ткани или клетки в лечебных целях".

Закон запрещает торговлю органами, тканями и клетками человека. Торговля органами является преступлением и преследуется в соответствии с уголовным законодательством. Для живых доноров допускается лишь вознаграждение, строго ограниченное покрытием расходов и неудобств, в частности: возмещение потери доходов, вызванных донорством, выплату обоснованных расходов на медицинские или технические услуги, связанные с донорством.

Закон категорически запрещает пропаганду необходимости трансплантации органов с целью предложения или получения финансовой выгоды или соответствующих преимуществ.

И хотя донорство и трансплантация органов, клеток или тканей не могут быть объектом материальной сделки, закон дает агентству по трансплантации исключительное право импорта органов, тканей и клеток.

Трансплантация осуществляется лишь тогда, когда нет альтернативных лечебных методов с сопоставимой эффективностью. Новый закон о трансплантации требует предоставить реципиенту (лицо, которому производится пересадка органа) всю информацию о процедуре пересадки, а также о возможных рисках и последствиях.

Изъятие органов у живого донора, согласно закону, разрешается при условии отсутствия подходящего органы, полученного от трупа. Изъятие органов может быть осуществлено у живого донора, обладающего полной дееспособностью и при наличии его письменного согласия и разрешения Независимой комиссии по выдаче заключений. Соответствующее согласие подписывается донором только после его информирования врачом о возможных рисках и последствиях физического, психического, семейного, профессионального характера, проистекающих из изъятия. Независимая комиссия по выдаче заключений создается при минздраве и состоит из представителей экспертного совета минздрава, психолога, врача-психиатра, представителя комитета по этике, представителя МВД - специалиста по вопросам пресечения торговли людьми, представителями генеральной прокуратуры. Персональный состав комиссии утверждается правительством.

Донор может в любой момент беспрепятственно отозвать свое согласие на донорство.

Изъятие регенеративных тканей и клеток у несовершеннолетнего может быть осуществлено только с согласия органа опеки и попечительства или каждого из законных представителей несовершеннолетнего. Отказ несовершеннолетнего, выраженный в письменной, устной или любой иной форме, препятствует любому изъятию.

Для изъятия органов, тканей и клеток трупа закон определяет условия и порядок. Так, в случае появления потенциального донора необходима констатация смерти до начала законной процедуры донорства. Смерть должна быть установлена одним из следующих способов. В случае полной и необратимой сердечно-легочной остановки у человека с нормальной или близко к нормальной температурой тела, смерть подтверждается при проведении в течение не менее пяти минут всех реанимационных мероприятий, на протяжении которых все тесты однозначно показывают отсутствие кровоснабжения мозга и жизненно важных органов. И у лица с необратимыми изменениями в жизненно важных центрах мозга при искусственной поддержке сердечно-дыхательной функции смерть подтверждается специальными тестами (критериями), утверждёнными министерством здравоохранения.

Врачи, констатирующие смерть потенциального донора, должны быть иными, нежели врачи, которые непосредственно участвуют в изъятии какого-либо органы, ткани, клетки умершего лица. Изъятие органов из тела возможно в случае предсмертного согласия умирающего. Не допускается изъятие ни в какой форме, если при жизни человек возражал против донорства в письменном виде. При отсутствии согласия на донорство, выразить несогласие по поводу изъятия органов может хотя бы один из совершеннолетних членов семьи, других родственников первой степени родства.

Донорство возможно без согласия близких родственников только в том случае, если никто из них не обратился с возражением против донорства.

Закон предусматривает соблюдение "уважения к человеческому телу" следующим образом: врачи, осуществившие изъятие органов у умершего, производят реставрацию трупа и его лица с применением специальных методов и средств, в том числе при необходимости хирургических, с целью придания достойного вида телу умершего.

Раиса СКОСЫРЕВА