Здоровье

В Молдове все меньше инфицированных коронавирусом. Знаем ли мы причины уменьшения числа заболевших? Можно ли умереть после выздоровления? Как вести себя после вакцинации и какие лекарства от коронавируса разрабатываются? Об этом рассказала эксперт в области общественного здоровья Алла Токарчук в эфире студии Sputnik Молдова.

- Снижение случаев заболеваемости по сравнению с декабрем - хороший знак, но не стоит расслабляться, потому, что скорее всего, есть какие-то факторы, о которых мы не знаем.

Снижение может происходить и за счет уменьшения количества тестов, и, видимо, это происходит, потому что все меньше людей обращаются за тестами. И, опять же, свою роль в этом играют разные причины. Одна из них - тесты дорогие. Другая – в поликлиниках тестируют бесплатно, но нужно ждать 4-5 дней. Это может повлиять на то, что тест позитивный или негативный - может быть, человек уже выходит из болезни.

Но, возможно, к нам пришли новые мутации коронавируса, очень заразные для молодёжи, у которой, однако, болезнь часто проходит бессимптомно. Больные есть, но мы их не видим. Неизвестно, есть ли у нас тесты, которые позволяют выявить новые мутации. На все эти вопросы нет ответа.

Нужно ли ужесточать карантинные меры, как это делают во всей Европе?

По уровню положительных тестов мы не должны ужесточать карантинные меры. Но, с другой стороны, мы не знаем, какие у нас тесты, какая у нас обстановка вообще в больницах, поликлиниках, сколько умерло от коронавируса и от его последствий. Все это - невидимая информация.

На днях появилось исследование британских ученых о том, что трет людей, госпитализированных с COVID-19, в течение 140 дней снова госпитализируют, каждый восьмой умирает. Я столкнулась с этой информацией, и мы ее обсуждали с коллегой из Швейцарии.

Дело в том, что после коронавируса нужно проходить определенную реабилитацию. Есть очень много рисков,особенно со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кровообращения, в том числе это тромбозы.

Сегодня нет лекарств в Европе, в той же Великобритании, которые лечат коронавирус, поэтому там назначают только те лекарства, которые утверждены протоколом лечения. Но так как в Британии работают законы о защите прав врачей и пациентов - там не назначают лекарства, которые приспособлены для решения некоторых постковидных проблем. У нас ситуация другая. Врачи назначают препараты даже если они предназначены для лечения другой болезни, но симптомы схожи. То есть назначают постковидное лечение на базе препаратов, не имеющих показаний для лечения коронавируса.

У нас более либеральная система - нет ответственности врача за назначение препарата без показания, когда лекарства не показаны для этой болезни, но они помогают. Их назначают без клинических исследований, просто на основании практики. В Великобритании такое запрещено, что пациент и врач защищены законами, врачи не будут  рисковать. Парадокс. Именно поэтому у них высока смертности после ковида.

Другой важный вопрос возник в связи с вакцинацией: привитый может быть носителем коронавируса, может быть заразным?

По-моему, такой человек может быть носителем вируса только определенное время, пока у него не будет необходимого защитного уровня антител. Человек может заболеть даже после первой прививки, потому что уровень антител еще недостаточен, чтобы его защитить. Всем, кто привился первой и второй дозой, рекомендуется ещё три недели после второй дозы защищаться: менять маски, дистанцироваться… До этого времени ещё нет антител, и привитый может сам стать носителем вируса не от прививки, а от внешней среды. От прививки болезнь не сможет развиваться, но некоторые симптомы как иммунный ответ организма могут усилиться.

Надежда на то, что лекарство от коронавируса будет, есть. Ведь есть же лекарства от других вирусов. Проблема в том, что нужно больше времени для клинических исследований. Их невозможно провести за полгода. И другая проблема – в отличии коронавируса от других вирусов. Так, лекарства против вируса гепатита, изобретенные однажды, применяются много последующих лет - вирус гепатита более стабильный. По свой структуре вирусы гриппа постоянно мутируют и против них очень тяжело разработать лекарство.Ряд препаратов, которые пытаются использовать при коронавирусе являются ингибиторы нейраминидазы. Такие препараты позволили остановить пандемиюH1N1. Два препарата из группы ингибиторов нейраминидазы, которые если применялись в первые 48 часов, останавливали репликацию вируса: прикрепление к клетке, проникновение, создание подобных… Размножение вируса в организме с малой концентрациейпрерывалось и человек выздоравливал.

Но такой способ оказался не очень эффективным при коронавирусе.

Записала Марина Тимотина