Здоровье

Никто не может ответить на главный вопрос: будет ли здравоохранение финансироваться – или с 1 января лечиться будет негде?

Все, что происходило во вторник на пресс-конференции в минздраве, напоминало театр абсурда: говорили об эффективном менеджменте в области управления человеческими ресурсами и лекарствами, о реформе службы скорой медицинской помощи. Но как минздрав решит свой главный вопрос? Ведь если с 1 января не будет финансирования, людям негде будет лечиться и планово, и в случае ЧП! Что, писать завещания и репетировать похороны? Этого никто не узнал.

Неделя началась  с тревожного заявления и.о. заместителя министра здравоохранения Валентины Ротару. «Мы обеспечены медикаментами и расходными материалами до конца года, - сказала она. - Если в течение 30 дней министерство финансов не перечислит системе здравоохранения деньги, то последствия кризиса могут быть труднопреодолимы. До конца года у нас есть запасы лекарств и расходных материалов, но сотрудники системы здравоохранения заслуживают регулярной выплаты зарплаты, а население заслуживает качественной медицинской помощи».

Замминистра, словно мантру, настойчиво произносила известное заклинание: «Здравоохранение должно быть приоритетом для государства!». Но как говорить о качественной медицинской помощи, если в перспективе может не быть даже некачественной и ее уже нет, если верить отдельным сигналам с мест?

При этом министерство социальной защиты, семьи и труда постоянно твердит другую мантру: скоро некому будет работать и кормить пенсионеров! И это правда, некому будет! Потому что из-за отсутствия доступной медицины, из-за ликвидации на корню системы профилактики болезней детей рожают все меньше, а молодежь растет хилой и болезненной, тонет в дурных привычках типа казино, алкоголя, курения и наркотиков, и все это поощряется государством: казино получают льготы, законы против курения продвигаются с трудом и не соблюдаются, суррогатный алкоголь по 10 лей за литр открыто продают бутлегеры 24 часа в сутки, а о том, что торговлю наркотиками крышуют правоохранительные органы, говорят сами работники этих органов на пресс-конференциях. И все это – ради прибыли, ради того, чтобы хапать, хапать и хапать, строить все новые особняки и покупать все новые машины. А кто будет работать? Ведь элита общества уничтожает народ как матрицу - ту самую матрицу, которая должна самовоспроизводиться и которая воспроизводиться уже не может!    

Люди, которые обязаны управлять системой, коллективно украли миллиард, – и это помимо всего прочего, украденного незаметно для общества. Последствия наступают. Долг министерства финансов перед национальной кассой медицинского страхования приближается к 551 миллиону лей. В пятницу, 11 декабря, парламент отложил слушания о ситуации в системе здравоохранения. Решение не было принято, потому что министр финансов Анатол Арапу не явился на заседание. «Г-на Арапу не могут найти», – объяснил спикер парламента Андриан Канду. Ау, где же Арапу? Был ли крепко пьян или же досрочно уехал на горнолыжный курорт? Или же этот вечно улыбающийся краснощекий и хорошо упитанный чиновник просто плюнул на всех нас и наши нужды?  

Если деньги и попадают в систему здравоохранения – они там используются неэффективно, а минздрав потом сокрушается. В результате проверок в мае–августе выявлен «неправильный менеджмент» в управлении лекарствами. Это означает, что некоторых препаратов в больницах в избытке, в то время как других недостает. Почему так, кому это выгодно? К тому же больницы накопили долги перед поставщиками. «Министерство потребовало, чтобы  республиканские больницы создали механизмы мониторинга рационального использования имеющихся ресурсов», - сообщила Валентина Ротару. По её словам, эти меры позволили сократить долги больниц на 85 миллионов лей. Почему же «механизмы мониторинга» нужно создавать по требованию минздрава?

Другим каналом, по которому утекают деньги пациентов, является неэффективное управление ресурсами в больницах, заявила на пресс-конференции Валентина Ротару: «Руководящие должности в основном декоративны. Вместо того, чтобы иметь больше хорошо оплачиваемых врачей, мы имеем директоров, их заместителей, начальников всех уровней».

В контексте административной реформы был утверждён новый рамочный регламент для государственных медико-санитарных учреждений. О нем рассказал Александру Холостенко, начальник управления менеджмента медицинского персонала в рамках министерства. После утверждения новой структуры в институте матери и ребёнка, например, больше не будет восьми заместителей директора: «В новой структуре нет четырёх должностей вице-директора. Таким образом, экономическая эффективность составит около 900 тысяч лей. Потенциал и профессиональные качества этих людей будут сохранены, им будут предложены другие должности».

Кто же виноват в том, что миллион лей в год вылетал в трубу, шел на содержание чиновников, неспособных даже правильно рассчитать схему закупок для больницы? Пока нищая больница с текущими крышами тратилась на зарплату семи заместителям директора - фонд «Эдельвейс» собирал для нее деньги: 100 тысяч лей взяли у певицы Лаймы Вайкуле, кишиневцы в ходе только одной благотворительной акции пожертвовали около 350 тысяч лей. Сам директор института матери и ребёнка Штефан Гацкан не постеснялся принять от фонда 50 тысяч лей из рук тогдашнего министра Валентины Булиги, став лауреатом  в номинации «Жизнь в служении жизни». При этом, как выяснил минздрав, Гацкан со 2 ноября оформил больничный, на работу не ходит, но в других больницах консультирует пациентов! То есть деньги, которыми оплачен липовый больничный, украдены, а работы у Гацкана столько, что он даже болеть не успевает, зачем же его тогда  трудоустраивать? В итоге Гацкан смещен и, возможно, будет судиться, а  минздрав издал приказ о назначении врио директора для подписания финансовых документов и осуществления оперативной деятельности.

В республике сейчас госпитализируют пациентов только 11 больниц. На просьбу корреспондента газеты «Молдавские ведомости» прокомментировать эту информацию, озвученную в ходе телевизионного ток-шоу, Валентина Ротару сообщила: «Министерство мониторит ситуацию, но о таких фактах информации нет. Если у кого-то они есть, сообщайте». Просим читателей сообщать!

Другой вопрос редакции поверг в замешательство юриста минздрава Андрея Швеца. Как известно, в ходе реформы службы скорой медицинской доврачебной помощи минздрав создал новую структуру - центр скорой медицинской помощи, лишив самостоятельности больницы и освободив от обязанностей их руководителей. Под увольнение попал руководитель станции Кишинев Юрий Карасюк, а руководителем новой структуры  назначен временно Олег Крэчун из Кагула. Но юрист минздрава не смог дать четкого ответа на вопрос: когда будет назначен конкурс по избранию директора центра? Он ссылается на то, что на приказ минздрава о назначении вице-директором центра Юрий Карасюк не дал ответа…