Здоровье

Похоже, появился по-настоящему эффективный препарат для лечения COVID-19, но насчет него остаются вопросы. Исследование в больнице подтвердило эффективность воздушных фильтров, сообщает nauka.tass.ru.

На прошлой неделе компании Ridgeback Biotherapeutics и Merck объявили, что их лекарство молнупиравир на 50% сокращает число госпитализаций среди пациентов с COVID-19 из групп риска, а также значительно снижает смертность. О молнупиравире рассказывает STAT.

До сих пор у врачей почти нет средств, направленных непосредственно против коронавируса, а те, что есть (ремдесивир и всевозможные моноклональные антитела), обладают одним существенным недостатком: их вводят внутривенно. Молнупиравир отличается от них тем, что его принимают орально: дважды в сутки пять дней. Это особенно важно потому, что эффективность терапии зависит от того, как быстро ее начать.

Результаты клинического исследования известны из пресс-релиза, а не из статьи в научном журнале, но многое указывает на то, что молнупиравир — действительно прорыв в лечении COVID-19. Независимая комиссия даже рекомендовала прекратить набор добровольцев в клиническое исследование, потому что польза лекарства была налицо.

Участники, получившие плацебо, в три раза чаще выходили из исследования, ссылаясь на побочные эффекты. Следовательно, COVID-19 переносится тяжелее, чем лечение молнупиравиром.

Поскольку препарат вредит вирусу, внося ошибки в его генетический код, есть вероятность, что молнупиравир также может вызывать мутации у человека. Но, по словам разработчиков, эксперименты на клетках и животных ничего такого не выявили. Тем не менее в клиническом исследовании участникам велели предохраняться во время секса, а женщины детородного возраста также должны были предоставить отрицательный тест на беременность.

Никто из участников исследования не был вакцинирован. Неясно, есть ли смысл назначать молнупиравир привитым в случае, если они заразились: вакцины снижают риск попасть в больницу или умереть, а лекарство дорогое.

Правительство США заказало молнупиравир на 1,7 млн курсов лечения за $1,2 млрд, то есть один пятидневный курс обошелся в $700. Аналитики сравнивают это с новым лекарством от гриппа производства Roche, курс которого стоит $150. Вероятно, в США лечение молнупиравиром будет покрывать обычная медстраховка, поэтому при цене $700 лечить будут только тех, кто не привит и входит в несколько групп риска. Но если большую часть лекарства закупит правительство, показания могут быть другими.

Согласно одному прогнозу, в 2022 году продажи молнупиравира составят $5 млрд. Но многое зависит от успеха других разработчиков, которые могут составить конкуренцию (клиническое исследование молнупиравира дает надежду на то, что появятся и другие противовирусные лекарства: раньше были сомнения, что репликацию SARS-CoV-2 в принципе можно подавить; данные еще о нескольких препаратах должны появиться до конца года).

Кроме того, в США и других развитых странах вакцинируется все больше людей, то есть тех, кому лекарство может принести больше всего пользы, остается мало. Наконец, чтобы лечение было эффективным, нужно быстро поставить диагноз. Если люди не будут делать тесты, то не получат молнупиравир.

Наличие молнупиравира не обессмысливает вакцинацию: получить прививку и, в случае чего, лекарство лучше, чем одно лекарство. Но кто-то из-за последних новостей все равно отложит вакцинацию. Это косвенно подтверждается котировками акций Pfizer, BioNTech и Moderna, чьи вакцины применяются в США, и разработчика моноклональных антител Regeneron: все они упали.

Также следует добавить, что в доклинических исследованиях молнупиравир справлялся не только с SARS-CoV-2, но и с SARS-CoV-1 и MERS-CoV. Возможно, препарат подавляет репликацию разных коронавирусов и пригодится в будущем, если на человека перекинется другой патоген из этого семейства.

Источник: Тass.ru