COVID-19: как вылечить «государство-пациента»
В последнее время все больше и больше людей задаются вопросом: почему в Молдове по сравнению с другими странами региона больше пациентов с COVID-19. Я попробую сделать небольшой анализ и предложить домашнюю работу.
Пандемия COVID-19 неожиданно пришла в Молдову в начале марта и вызвала волну паники среди населения и властей всех уровней. Все мы вместе прошли через порочный круг паники, страха и коллективной неопределенности. В результате некоторые из нас стали внимательными и бдительными, другие по-прежнему беспокоятся, но есть также те, кому удалось достичь состояния полной небрежности.
Мы являемся свидетелями интенсивной терапии «государства-пациента»
Первые действия против вируса-нарушителя в Молдове были аналогичны тем, которые были одобрены в других странах.
Границы были закрыты, появились эпидемиологические анкеты и проведены первые анализы, подготовлено несколько коек в инфекционной больнице и других больницах, подготовлены врачи и это практически все. Морально мы были готовы, и мы по-прежнему готовы с точки зрения многих.
Позднее было введено чрезвычайное положение со всеми его составляющими и последствиями. Затем последовали другие действия, но они, по сути, не смогли сломать кривую и повернуть ее вниз. Молдова остается стабильной в восходящем отношении ко всем основным показателям, касательно COVID-19.
В самом деле, пандемия превратила Молдову в пациента с несколькими сопутствующими заболеваниями, некоторые из них хронические и полностью декомпенсированы, а также с ограниченными возможностями лечения по всем измерениям. И теперь все мы вместе являемся свидетелями процесса интенсивной терапии " одного государства - пациента", в ситуации острой вирусной инфекции, усугубляемой полиорганной недостаточностью.
Вопрос в том, как спасти «государство – пациента»?
Эпидемиологический процесс имеет три обязательных элемента: источник инфекции; механизм передачи; принимающий организм. И когда мы хотим остановить пандемию, мы работаем над каждым из этих элементов.
В случае COVID-19 основным источником инфекции является человек. Этот умный вирус с самого начала использует только людей для распространения по всему миру. И тот факт, что он распространяется так быстро, говорит нам, что мы, люди, проигрываем в этом соревновании с вирусом.
Этот вирус теперь умнее, чем все мы, люди. Этот вирус использует все возможные инструменты, чтобы завоевать страны по всему миру одну за другой. К числу наиболее часто используемых инструментов относятся в том числе теории заговора, пренебрежение наукой, социальная дискриминация, политические и демографические процессы и, наконец, что немаловажно, зависимость человека от современных технологий.
Чтобы остановить пандемию, необходимо остановить цепи передачи вируса. Чтобы остановить цепи передачи вируса, нам необходимо ежедневное, постоянное и прочное сотрудничество с людьми. Человек является основным источником инфекции, и только человек может остановить его распространение.
Население каждой страны в настоящее время делится на три большие группы.
Одна группа, которая по-прежнему является самой большой, это те, кто еще не связался с вирусом. Они являются потенциальными будущими источниками инфекции. Эти люди не ограничены в перемещении и могут действовать, соблюдая меры защиты. Прямое общение и мотивация этих людей к сотрудничеству на общинном уровне чрезвычайно ценны в ходе эпидемии.
Другая группа – подозреваемые, контактировавшие с инфицированными людьми и, возможно, также инфицированные. Эти люди должны быть помещены на карантин, как только узнают о своем статусе. И их лучше протестировать на COVID-19.
И последняя группа – это те, кто инфицирован и болен, с различными формами проявлений заболевания, кто лечится.
Универсального руководства по прекращению пандемии не было и до сих пор не существует. Практически каждая страна в мире пытается создать свое собственное руководство. Республика Молдова также пытается это сдлеать, иногда со значительными задержками для некоторых глав и многочисленными недостатками в осуществлении на практической основе. Это, по сути, также определило нашу нынешнюю ситуацию и большое количество пациентов по сравнению с другими государствами.
Попытка дополнить руководство несколькими домашними заданиями
Эпидемиологический контроль на границе и внутри страны были применены в начале марта, когда уже многие страны Европы охватила пандемия.
Первые эпидемиологические анкеты содержали основные издержки и во многих случаях не позволяли осуществлять наблюдение за лицами, въезжающими в страну. Семейным врачам были предоставлены анкеты с серьезными задержками, и зачастую они не могли найти людей по адресам, указанным в анкетах. Соблюдение 14-дневного карантина практически не контролировалось. Это способствовало сохранению непрерывности инфекционных цепочек и увеличению числа новых случаев заболевания.
В настоящее время, по-видимому, все те, кто въезжает в страну, заполняют эпидемиологические документы, подвергаются термометрии, вынуждены уйти в карантин, а некоторые даже оштрафованы за его несоблюдение. Молдова не использует искусственный интеллект для облегчения эпидемиологического контроля на границе и тех, кто внутри страны, и это было бы темой для домашнего задания в этой главе.
Тестирование инфицированных и подозреваемых - важный компонент в борьбе с новым вирусом. Важность тестирования также определяется разнообразием клинических форм, от бессимптомных до очень серьезных.
Если мы вернемся к источнику инфекции в качестве основного элемента этой пандемии, то станет ясно, что мы можем определить источник инфекции исключительно путем тестирования. Без тестирования каждый из нас является потенциальным подозреваемым. С самого начала было ясно, что у нас в стране ограниченные возможности тестирования. В Молдове предпринимались многочисленные попытки оценить потенциал тестирования на COVID-19, были разработаны различные рекомендации и решения для расширения возможностей. К сожалению, у нас ограниченный потенциал тестирования, растет число запросов, число пациентов и подозреваемых, тех, кто выезжает в другие страны и требует результатов теста на пограничном переходе.
Тот факт, что мы можем теперь обнаружить путем тестирования максимум 500 новых пациентов ежедневно, не позволяет нам утверждать, что мы контролируем пандемию. Тема домашнего задания простая и очевидная: нам нужны новые дополнительные возможности тестирования в каждом райцентре и в больших городах.
Отслеживание контактов и применение обязательного карантина для этих лиц - часть уравнения по разрыву цепочек передачи инфекции. Некоторые эксперты утверждают, что эта задача является наиболее сложной, так как есть много бессимптомных пациентов. Сложность, однако, не означает невозможность. Многие страны продемонстрировали, что эффективное отслеживание контактов или, по крайней мере, снижение их воздействия могут быть обеспечены путем применения индивидуальных мер защиты, включая социальное дистанцирование и ношение масок.
Метод передачи вируса уже доказан исследованиями. COVID-19 распространяется через аэрозоль или пары, выдыхаемые инфицированным при прямом контакте не менее 15 минут. Ношение масок, социальная дистанция и обязательный карантин будут ключом к эффективному отслеживанию контактов и разрушению цепочек передачи инфекции. Темой домашнего задания будет разработать для пациента дорожной карты и обеспечить эффективное отслеживание его контактов на всех этапах.
Если мы не сможем защитить людей от инфекции с помощью эпидемиологических мер, мы должны будем лечить их. Лечение лиц с COVID-19 ведется в стационаре и на дому. Качество лечения в больнице значительно выше и включает в себя тест. Лечение на дому не всегда включает тестирование, не контролируется медициной и часто приводит к осложнениям или хроническим последствиям.
Молдова не является исключением из этого правила, и еще одной темой для домашнего задания была бы подготовка больничных мощностей к возможному увеличению числа пациентов. Я имею в виду инфекционные отделения и отделения интенсивной терапии. И это зависит не только от врачей, это в значительной степени зависит от местных сообществ.
«Пан» - все, и «демо» – народ
При пандемии болезнь за короткое время охватывает почти все население страны. В Молдове до сих пор нет пандемии в полном смысле этого слова, мы - часть глобальной пандемии, которая растет беспрепятственно с каждым днем.
Если мы будем старательно делать нашей домашнее задание, это может помочь сократить число новых случаев заболевания COVID-19. Это, в свою очередь, помогло бы также сложному лечению «государства-пациента». Если мы останемся второгодниками и будем небрежны, заразятся все. Наши действия или бездействие в отношении этого вируса могут повлиять на нашу жизнь в долгосрочной перспективе.
Алла ТОКАРЧУК
IPN
Новости по теме
- 21.11, 18:37
- 18.11, 14:21
- 17.11, 13:50
- 16.11, 15:49
- 16.11, 07:22
- 15.11, 08:35
- 15.11, 07:42
- 14.11, 10:02
- 14.11, 07:48
- 13.11, 10:06
Комментарии (0) Добавить комментарии
Новости по теме
- 21.11, 18:37
- 18.11, 14:21
- 17.11, 13:50
- 16.11, 15:49
- 16.11, 07:22
- 15.11, 08:35
- 15.11, 07:42
- 14.11, 10:02
- 14.11, 07:48
- 13.11, 10:06
Чтобы остановить пандемию, необходимо остановить цепи передачи вируса?
Вирус часть живой природы и человек тоже.
Они должны взаимодействовать и делают это и никого не спрашивают.
О!!!! "Ион Броуновляну" мульдоВошкин-реинкарнация В.И.Ленинина, прям его языком заговорил: "Ум, честь и совесть нашей эпохи"...
Шутки в сторону, теперь, серьёзно:
Относительно Додона: не мой "герой", и не мне его "защищать", а походу, "наезжать" на него, чтобы не "тормозил" ("шахматные часы" то - "тикают", уже практически до "цейнота" "дотормозился"), и не занимался профанацией того, что наобещал во время выборов...
Ибо, таки наобещал "приемлемое", в отличие от других...
Вопрос только в "качестве исполнения", нерешительности и "затягивании процесса", который, "так толком и не пошёл"...
Один "пердёж" от деланной натуги и "копоть" от него же...
Однако, справедливости ради, двайте разбираться подробнее и по пунктам относительно "заявки на соответствие" соСанды а-ля "эпохальным ленинским характеристикам" от реинкарнированного из "Ильича" "Иона Броуновляну"...
Итак:
1) ЧЕСТНАЯ...
Да ну, ладно!!!
"Образец честности": в свою бытность во власти "наФуевертить", и последствия чего потом возлагать тупой "предъявой" на своих "преемников", мол, "не могут решить мною же созданные трудноразрешимые, если разрешимые вообще, проблемы"?!?!?!?!?!?!?!?...
А ты пойди к Фуёвому стамотологу, чтобы он расФуярил твою челюсть вдребезги-напополам, а затем обратись к другому, который после этого пиФдеца может сделать только то, что осталось возможным, и делай ему "предъявы", что он не может наеФать природу и вернуть твою челюсть к состоянию "до того как"...
А ты своими алкофетишными попойками заработай смертельный цирроз печени, а затем, делай "предъявы" медицине, что она не может наеФать природу - не может тебя спасти...
Последний характерный пример из реалий: "капать в мозг" с претензиями за судно, которое, "получив флаг РМ" в бытность деятельности предшественников "команды Додона" (умолчу о месте соСанды в рядах этих предшественников), тогда же "попало" на конфискацию груза за нарушения судовладельца (заметьте, не за нарушения РМ), что ошибочно, по спекулянтски связывают с причиной произошедшей трагедии в Бейруте...
Заметьте, о катастрофическом проёПе самих ливанцев - "ни-ни", даже намёком либо шёпотом...
Это то же, как обвинять в "грехах" гос.орган, выдающий лицензию на перевозки транспортной компании, такси которого доставило маньяка-расчленителя с Буюкан на Ботанику, а он там зарезал кренову кучу народа, при этом, забыв о самом маньяке-расчленителе...
У алкофетишных придурковатых евросатулян, "писающих и пищащих, пищащих и писающих" от непреодолимого зуда "повыгодней продать своё первородство" такая уёПищно-ГАНДурасная Фуйня и есть "признак" "честности"?!?!?!?!?!?!?!?!?!?!?!?
У-У-У-У-У-У, "ПЛЯТТ-ь"!!!!!!!!!!!!!!!!!!, характерная черта урождённых уеПанов (да простит меня гениальный Ростислав Плятт, царство ему небесное, за эксплуатацию его фамилии, созвучной некоему восклицанию)...
У меня такая "честность" не иначе, как "ПРОВОКАТОРСТВОМ", "ВРЕДИТЕЛЬСТВОМ" и "ДИВЕРСИЕЙ" называется...
2) УМНАЯ...
Да ну, ладно!!!
Была бы умная, не занималась бы дешёвыми провакациями, пользуя их в политической борьбе путём диверсий и вредительства, а придумала бы что-либо поумнее и подостойнее, проявив "творческую изобретательность"...
Нет ума, считай - "калека", яка така "творческая изобретательность"?!?!?!?...
Посему: РОВНО, СО ВСЕХ СТОРОН, ПОЛНАЯ ДИБИЛОИДКА!!!...
Пардон, не "ровно, со всех сторон, полная", а "ХУДЮЩЕ-КОСТЛЯВО-ПРЫЩАВАЯ"...
3) ПРОФЕССИОНАЛ...
Да ну, ладно!!!
Я, конечно, понимаю, что "политика - дело грязное и дурнопахнущее", и что, выбрав этот грязный и дурнопахнущий род деятельности своей профессией, нужно ему "соответствовать"...
Типа, как ассенизаторы ПРОФЕССИОНАЛЬНО соответствуют" своей профессии, пардон за тавтологию...
Иначе, какой же ты "ПРОФЕССИОНАЛ"?...
И, соответственно:
Можно ли назвать "ПРОФЕССИОНАЛАМИ" тех ассенизаторов, которые (смотрите выше) тупо, неумно и вредительски провоцируя, совершают диверсию, "разбрызгивая гавно" по улицам городов и сёл, вместо того, чтобы его правильно и ПРОФЕССИОНАЛЬНО утилизировать и перерабатывать в удобрения для полезных растений на фермерских полях?!?!?!?!?!?
Так что те, кто считает соСанду "профессионалом", походу -"КОПРОФИЛЫ" конченые...
Примечание:
Значение слова "КОПРОФИЛ":
- зоология: группа грибов, развивающихся на навозных кучах, помёте животных и почвах с большим количеством внесённого навоза...
- медицина: человек с отклонением сексуального поведения, при котором половое возбуждение и удовлетворение достигается в ходе манипуляций с калом партнера, в разных формах, от наблюдения за дефекацией до поедания фекалий...
4) ОБРАЗОВАНА...
Да ну, ладно!!!
Рассмотрим:
- Таки да: есть факт "обучения" этой "клюшки" в "Нагло-Саксонских Имперских Центрах" с целью подготовки диверсионной деятельности в странах-"объектах для колонизации"...
Вердикт:
Таки да, обучена и "дипломирована" по "специальности": вела, будучи на властной должности, и таки "оппозиционно" ведёт в настоящее время, как может (смотри выше), подрывную диверсионную деятельность во благо Нагло-Саксонской Империи...
- Таки да: есть факт "обучения" в учереждениях той же империи, имеющего цель - воспитание и подготовка своих "ПРОКУРАТОРОВ-НАМЕСТНИКОВ" для управления уже состоявшимися колониями...
Вердикт:
Таки да, обучена и "дипломирована" по "специальности": и сейчас "бьётся" за верховную власть "Прокуратора-наместника"...
Вердикт "ИТОГО":
"Дипломированная Имперская Дрессура" в качестве пакостного "АГЕНТА ВЛИЯНИЯ-ДИВЕРСАНТА" и "смотрящего" "ПРОКУРАТОРА-НАМЕСТНИКА" - есть признак и "необходимое и достаточное условие" "ОБРАЗОВАННОСТИ"?!?!?!?!?!?
АКУЙЕШТЬ!!!!!!!! (крайне эмоциональное и крайне ругательное восклицание)...
Хотя, можно и перевести: "чьих будешь"...
Ты "чьих хозяев будешь, раб "Ион Броуновляну"", раз топишь за "ПРОКУРАТОРОВ" современной а-ля "Римской Империи"??????????...
А тут без "секретов": чтобы таки оправдать звание "ПОФЕССИОНАЛЬНОГО АГЕНТА ВЛИЯНИЯ", соСанде необходимо таки получать регулярное ВЛИВАНИЕ НЕКОЕГО "БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТА", что она и получает у "шоколадного куратора" практически регулярно...
И "лейки-воронки" для ВЛИВАНИЯ тут не требуется: соответствующий "насос на отсос" работает без сбоев...
В результате, за что так и "ПОИМЕНЕНА" (это слово, в кавычках, прошу рассматривать, как имеющее два значения, различающихся вариациями написания одной буквы: в "известном посольстве" - одно, в середине - "Ё", а в "молве народной", другое, в середине - "Е") - СОСАНДА...
Ну да ладно, процесс "премирования-спермирования" - весьма обогащающий "премированную-спермированную" витаминами, минералами, аминокислотами и денежными знаками Империи...
К тому же, у вышеуказанной особы особо и не вызывает рвотного рефлекса...
И шо таки, "Ион Броуновляну": что позволено "унтер-Юпитерше", не позволено "мульдо-Быку", и тебе остаётся только "КОПРОФИЛЬСТВО", и без права на рвотный рефлекс, упомянутый выше?!?!?!?...
Примечание:
Значение слова "ПРОКУРАТОР":
Прокуратор (лат. procurator — заведующий, управляющий) — в Древнем Риме название управителя вообще. Исторически так называли слуг, управляющих господскими имениями, затем, с появлением одноименной государственной должности - высокопоставленных чиновников, заведующих той или иной частью императорского имущества и управляющих провинциями...
Вердикт:
ОтФуесосенная афроамериканцем в самую верхнюю дырку по росту соСанда есть:
- ПРОВОКАТОРША, а не "честная",
- ДИБИЛОИДКА, а не "умная",
- РАЗБРЫЗГИВАЮЩАЯ ГАВНО ВОКРУГ СЕБЯ "ПРЕДВОДИТЕЛЬНИЦА КОПРОФИЛОВ", а не "профессионал",
- ПОЛИТИЧЕСКАЯ ДИВЕРСАНТКА-ПРОСТИТУТКА, ПРЕТЕНДЕНДУЮЩАЯ НА ДОЛЖНОСТЬ ПРОКУРАТОРА ИУДЕИ МУЛЬДОВОШЕК, АЛКОФЕТИШНО ПРОДАЮЩИХ СВОЁ ПЕРВОРОДСТВО ЗА "СТЕКЛЯННЫЕ БУСЫ" И "ОГНЕННУЮ ВОДУ", а не "образованная"...
P.S. Шоб было понятно, соплежуй и "Буриданов Осёл" Додон - тоже не "объект для обожания", а скорее - для презрения...
Но есть принцип, которого придерживаются мудрые: "выбирать из двух зол меньшее"...
А потом принципиально и настойчиво рабираться с меньшим из зол, отбрасывая к еПеням даже намёки на тягу к "раболепию", и не только к чуждым нам "заокеанским Богам и Хозяевам", но и к своим "презренным Князькам"...
И только идиоты, чуть шо, как по "Кругу Водоворота Аримана", вновь и вновь, кидаются в этот нескончаемый водоворотный омут "менять шило на мыло, мыло на шило", и всё во благо "Аримана Заокеанского", а себе - "шилом в задницу" и "мылом к верёвке себе на шею", направляя "Стрелы Аримана" на своих оппонентов, не желающих раболепствующе "копрофильствовать"...
Примечание:
- "Стрела Аримана": свойство инфернальных обществ автоматически направлять зло на лучших и честнейших своих представителей, с одной стороны, а с другой, характеристика негативных черт исторического прогресса....
- "Ариман": греческое наименование древне-персидского бoгa "Аихра-Майнъю"...
Древнеперсидское "Ahriya mainyus", зендское, авестийское "añhro-mainyus", т. е., ВСЕУНИЧТОЖАЮЩИЙ ДУХ, олицетворение зла в маздаизме и более позднем зороастризме; бог тьмы и олицетворение всего дурного, первоисточник зла, противник "Ормузда" ("Ахура Мазды")...
В древнеперсидских клинообразных письменах носить эпитет "duwaista", т. е. "ненавистный"...
Не обладает самостоятельною творческою силою, как "Ормузд" ("Ахура Мазда"), но во всякое чистое и доброе творение "Ормузда" он может заронить зерно зла...
Поэтому является источником вредных сил природы, болезней, неурожая, творцом ядовитых растений, хищных зверей; к нему вообще сводятся все физические и моральные бедствия...
Ему покорны все "Даевы" ("Дэвы"), т. е. духи зла...
Он властелин смерти и мрака и представляется, таким образом, противовесом и вечным врагом "Ормузда" и его блаженного царства света...
Когда наконец "Аушедар", "Аушедар-Мах" и "Саошьянт" (по зенд. "Çaosyans"), явившись свету в определённом промежутке времени, победят "Ахримана" и уничтожат сонмища его демонов ("Даевов", "Дэвов"), тогда утвердится безраздельное господство "Ормузда" над всем миром ("Зенд-и Вохуман яшт")...
Так, так, так, так, шось проясняется, а ну-ка, а ну-ка, а ну-ка, повторим, "зря в корень", основную мысль!!!....
Итак: "...не обладает самостоятельною творческою силою (выше мною сказано)..., но во всякое чистое и доброе (перебор, конечно, но всё в мире относительно)...он может заронить зерно зла (вот тут - в точку!!!)...ему покорны все "Дэвы" (да, таки "за подсос" весьма покорна, не отнимешь..."Дэва", "еди её в качель")..."
Замечу к слову: "лучшие и честнейшие представители общества" - это, конечно, явный "перебор" в отношении оппонентов "Дэвы"-соСанды, ибо "соплежуйство" и "Буридано-ослизм" не есть "благость", и "лучших и честнейших" в "абсолюте" у нас "днём с огнём" не искать - заеПёшься...
Но всё в мире относительно, а "меньшее из зол", при наших минимальных возможностях выбора, предпочтительней...
К тому же "качество" имеющихся к выбору "не лучших и не честнейших" - прямое следствие того же ментального состояния "плебса", его "политическое изображение" в "зеркале властных структур", и результат его, "плебса", "социального заказа"...
Так что, "Нечего на зеркало пенять, коли рожа - крива": надо что-то с рожей делать...
Самим делать, а не "продав своё первородство" и "топя паровозом на Запад", как тут некий деятель, доморощенный политикан, "топит" типа: "ЕС сделает из нас, людей, как "албанцев"", надо только "отдаться на милость"...
Всё это понятно и элементарно для понимания, если только твой мозг - не "малига-балига", замешанная на "баконе" ши "ракиу", и ты - не "копрофил"...
Проблема в другом, если кто ещё из "непонимаек" "не вкуривает":
Вопрос: так кому там покорна наша "Даева", госпожа соСанда???????...
Ответ: кто на шо "учился", у кого "учился", для чего "учился" и где "учился"!!!!!!!!!!!...
Или вдруг для кого-то таки тема осталась не раскрытой?...
Додик поотстыл, не проскакивает в телевизор перед врачами. Задачаоказалась не по зубам.