Здоровье

В Кишиневе зарегистрирован случай заболевания свиным гриппом A(H1N1)pdm09. Жертва - 42-летняя женщина, скончавшаяся от осложнений. Об эпидемии гриппа речи нет. Однако риск дальнейшего распространения вируса сохраняется. В Калараше лабораторно подтверждено заболевание одного человека вирусом гриппа типа В. Еще у 114 пациентов обнаружили другие вирусные инфекции. В целом показатели заболеваемости ОРЗ и ОРВИ пока почти вдвое ниже эпидемиологического порога: 172 случая на 100 тысяч населения. В последние годы пик заболеваемости гриппом в Молдове приходится на февраль-март.

Свиной грипп, ОРЗ, ОРВИ, пневмония, в чем принципиальная разница, как лечиться? Рассказывает заведующая отделением медицинского территориального центра семейных врачей №2 Нона Ивановна Рошка.

- Самые распространенные заболевания межсезонья - ОРЗ (ОРВИ) и грипп - вызывают недомогания у 90 процентов населения. ОРВИ - общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп - только один из ее представителей. При гриппе обычно происходят вспышки эпидемий, а ОРВИ только немного увеличивает заболеваемость.

Главное отличие гриппа от простуды в том, что после нее через неделю человек полностью восстанавливается, а  после гриппа восстановительный период затягивается надолго, в течение следующего месяца пациент может испытывать последствия. Упадок сил может проявляться у переболевшего гриппом в виде перепадов давления, головокружения, снижения аппетита; человек быстро утомляется, чувствует слабость.

Отличия ОРВИ от гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и простуды то, что в быту называется простудой, является все теми же вирусными инфекциями или их бактериальными осложнениями, которые разгораются на фоне переохлаждения и падения иммунитета. Так что отличить простуду от ОРВИ может только специалист.

У человека с хорошим иммунитетом грипп протекает в легкой или средней форме. Тяжело переносят его дети и пожилые люди, для них характерно отсутствие яркой температурной реакции. Грипп отличается  интоксикацией (ломотой в мышцах и суставах, головными болями, болями в глазных яблоках, иногда – тошнотой и рвотой, ознобом, слабостью). Температура при гриппе может колебаться от 37,5 до 41, в дальнейшем может присоединиться клиника бронхита (влажный кашель с прозрачной мокротой, которая может стать желтой или зеленой при присоединении бактериальной инфекции). У ослабленных пациентов грипп может осложниться воспалением легких или сердечно-легочной недостаточностью.

«Свиной» грипп - это условное название заболевания людей и животных, вызываемое штаммами вируса гриппа типа A (H1N1). Основные симптомы совпадают с обычными симптомами гриппа. У детей младшего возраста типичные симптомы могут не проявляться, но у них отмечается затрудненное дыхание и слабая активность. При тяжелом течении гриппа А(H1N1) вполне вероятно развитие осложнений, наиболее часты пневмонии. Самый высокий риск у беременных, особенно в третьем триместре, детей до двух лет и людей с хроническими болезнями.

Ещё раз подчеркну, что все острые заболевания органов дыхания бывают бактериальной или вирусной природы. Как  их лечить? Респираторная вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Вирус - не клетка. Это так называемая внеклеточная форма жизни, которая размножается путём внедрения в клетку носителя и начинает синтезировать свои белки. Бактерия - одноклеточный организм, она размножается делением. Как действует антибиотик на бактерию? Препятствует размножению бактерий либо нарушает их оболочку и структуру. Как действует антибиотик на вирус? Да никак! Вирус и бактерия различаются размерами. Вирус в тысячи раз меньше бактерий. Следовательно, антибиотиком пытаться лечить вирусную инфекцию не следует. Как же отличить эти типы инфекции?

Начало всех ОРЗ, как правило, вирусное. Инкубационный период - 1-5 дней. Начинаются прозрачные выделения из носа, чихание, сухой кашель, температура примерно до 37,5-37,8, реже - выше 38, покраснение горла и боль при глотании. Если ОРЗ бактериальной природы - инкубационный период 2-15 дней. Температура высокая, есть признаки лихорадки. Бактериальные осложнения вирусной инфекции чаще всего возникают у детей или у людей с пониженным иммунитетом. Если был кашель в начале болезни - то откашливается мокрота. Если было отделяемое из носа прозрачное и беловатое - становится зелёным, жёлтым. Все это симптомы того, что к вирусу присоединилась бактерия. Общий анализ крови - самый простой способ определить тип инфекции. Самое главное - даже при легком недомогании не заниматься самолечением.
При ОРВИ, как правило, особых медицинских препаратов не требуется. Если поднялась высокая температура, нужно принять жаропонижающее, но не антибиотики, они только навредят. Однако при любом заболевании важен постельный режим.

Игнорирование ОРВИ может привести ко многим осложнениям, начиная от ларингита, трахеита и бронхита и заканчивая сложными формами пневмонии. Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в сутки - минеральную воду, соки, ягодные морсы.

При отсутствии повышенной температуры можно делать ингаляции. Основа может быть разная: отвар картофеля, настой ромашки. Если вы чувствуете, что поход к врачу невозможен, но при этом у вас нет высокой температуры, вызывайте врача на дом.   

Марина ШИМАНОВСКАЯ