Михай Магдей: Правительство Филипа под предлогом нехватки средств упразднило эпидемиологию
Молдавское здравоохранение за пять недель в 1995 году справилось с холерой. «Была другая система здравоохранения, которую мы потеряли, а вот Польша и Венгрия сохранили, - считает Михай Магдей, экс-министр здравоохранения, санитарный врач, доктор-хабилитат.
Как работала система здравоохранения, унаследованная от СССР, и как исправить ошибки предыдущего правительства? Об этом Михай Магдей рассказал «Молдавским ведомостям».
Для того, чтобы остановить эпидемию, нужны коллективные действия всех
- В 1995 году холеру, вспыхнувшую в Штефан Водэ, остановил комплекс мероприятий, которые принимались по рекомендациям ВОЗ, минздрава СССР и минздрава Молдовы. Причинами возникновения очага в районе стали загрязнения реки Днестр и несколько случаев, завезенных из Одесской области. Инфекция охватила 28 человек. От кишечной палочки тогда в районе умерли двое. Лишь при исследовании трупного материала одного человека был выявлен холерный эмбрион.
На мою врачебную практику до 2012 года пришлись почти все эпидемии: полиомиелит, корь, грипп, холера, птичий грипп 2009 года.
Сейчас Молдова столкнулась с эпидемией коронавируса, привезенных партией граждан, приехавших из неблагополучных стран: Италии, Испании. У них заканчивается первый инкубационный период. Во вторник, 16 марта, уже появилась информация о первых случаях коммунитарной передачи коронавируса, с которыми контактировали приехавшие из-за рубежа.
Так в Молдове появилась проблема популяционной эпидемиологии - к решению вопроса о том, как остановить эпидемию, подключаются граждане. Каждые два часа республиканские телеканалы говорят о том, что нужно сидеть дома, самоизолироваться, не контактировать, мыть руки, проветривать помещения. Главное – не паниковать и при первых симптомах заболевания обращаться к врачу.
Обращаю внимание всех на то, что госпитализации изоляции должны подвергнуться все, у кого установлены высокая температура, сухой кашель и очаги пневмонии. При положительном тесте на коронавирус независимо от тяжести болезни необходимо лечение в больнице. Самоизоляция с родными не поможет, в таком случае вирус охватит всех членов семьи.
Холеру остановила изоляция
- Тогда, в 1995 году, эпидемию холеры остановили в Штефан Водэ в результате ограничительных мер.
Выявили всех лиц, у которых подозревали кишечную палочку, провели обследования, всех с подозрением на холерную инфекцию изолировали и госпитализировали. Весь район обеспечили проточной водой, санитарной очистке подверглись все населенные пункты. Был запрещен импорт рыбы и продуктов из Одесской области.
В то время система здравоохранения обладала полным комплектом медицинских кадров. Специалисты могли постоянно наблюдать за ситуацией в каждом населенном пункте. Медицинские работники выполняли свои обязанности в особом режиме и получали двойную зарплату из специального фонда.
Начальником временного штаба по уничтожению очага распространения холеры в Штефан Водэ был назначен профессор-эпидемиолог Виорел Иванович Присакарь. Правительство во главе с Андреем Сангели выделило 23 насоса, и были вырыты 18 скважин для обеспечения населения проточной водой не из Днестра. Председатель района, весь районный совет превратились в штаб, который каждый вечер и ночью подводил итоги работы. Я там бывал через день.
За четыре-пять недель, к середине сентября, мы доложили правительству, что холера ликвидирована.
Главное на пути коронавируса - ограничить контакты
- Коронавирус и холера - две разные инфекции, у них разный механизм передачи, но главное, что нужно сделать для того, чтобы разорвать цепь, - ограничить контакты.
Программу контроля за эпидемией коронавируса реализуют вместе с минздравом национальное агентство общественного здоровья, министерство внутренних дел. Ситуация непростая. Все предпринятые меры - закрытие аэропорта, уменьшение количества разрешений на пропуск в страну, запрет на проведение различных встреч, закрытие всех дошкольных и учебных заведений - направлены на решение главной задачи: изолировать людей.
Надо быть готовым к тому, что из-за рубежа еще будут прибывать граждане Молдовы. Если у них есть какие-то симптомы заболевания, граждане расписываются в том, что принимают на себя ответственность за недопущение распространения коронавируса. В документ внесена запись о законодательных мерах по отношению к нарушителям запрета на распространение заболевания.
Важная задача – не потерять медиков
- Во-первых, особо надо позаботиться о врачах. Медработники и персонал, задействованный в доставке больных в медучреждения и их лечении, в том числе эпидемиологи и бактериологи, семейные врачи должны дополнительно материально стимулироваться. Для этого правительство, парламент и президент должны разработать и утвердить законодательные изменения не только на период эпидемии коронавируса, но на всю жизнь.
В профилактических целях, в целях охраны здоровья медицинского персонала, каждый руководитель медучреждения должен организовать медицинскую службу так, чтобы у всех работников измеряли температуру каждое утро и после смены. Необходимо в текущей ситуации обеспечить весь медицинский персонал питанием, что предусматривает законодательство.
Министерство должно вести мониторинг кадров и знать, откуда брать на замену специалистов всех звеньев.
Во-вторых, необходимы экспертиза и аккредитация отделений интенсивной терапии. Коронавирус страшен тем, что возникает вирусная пневмония, из которой трудно выводить больного – ограничен круг лекарств.
В-третьих, всех, кто может объяснить ситуацию людям, оказать посильную помощь, нужно задействовать. Волонтерами могут стать педагоги, которые должны проходить подобную подготовку. Организацию волонтеров могут взять на себя НПО совместно с НАОЗ и местными властями.
Реформа здравоохранения обошла сферу эпидемиологии
- Реформа здравоохранения обошла стороной сферу эпидемиологии. НАОЗ потеряло функции, обеспечивающие сохранность здоровья и тысячу высококлассных специалистов.
Два года назад правительство Павла Филипа ввело запрет на функционирование многих необходимых служб в НАОЗ, мотивируя это недостатком финансов. Урезали ряд функций агентства, в том числе эпидемиологического характера. Сейчас НАОЗ выполняет роль статиста, составляет список очередников на замену суставов или на операцию удаления катаракты. И хотя сейчас агентство возглавляет специалист высокого ранга Николай Фуртунэ, не сформирована команда, отвечающая возникшим задачам.
Пришло время исправлять ошибки предыдущего правительства
- Пандемия коронавируса выявила ошибки, которые допустило предыдущее правительство и которые необходимо исправлять. Так дальше нельзя.
Китайская медицина справилась с коронавирусом силами своего здравоохранения. Такая система у нас разрушена, хотя и была. А вот Польша и Венгрия все это сохранили.
Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты - самое сложное в правительстве. Разделение объединенного министерства диктует сама жизнь. Были бы два министерства - справиться было бы легче.
То, что в среду, 11 марта, в аппарат минздрава назначен госсекретарем профессионал Константин Ремеш, уже отрадно. Плохо, что этого не случилось не раньше.
Необходимо пересмотреть систему финансирования эпидемиологической службы, оснастить ее всем необходимым. Что касается лечения пневмонии – по той информации, которая у меня есть, закуплены еще в 2009 аппараты искусственной вентиляции легких. Тогда мы это сделали в период эпидемии гриппа за счет финансов Центра общественного здоровья. Получили аппараты РКБ и некоторые районные больницы. Но в последующие годы служба интенсивной терапии оказалась в плачевном состоянии. Ее необходимо переоснастить, а анестезиологам и реаниматологам необходима дополнительная поддержка.
Еще сорок лет назад планировали строительство новой инфекционной больницы на Малой Малине - так и не начали. Территорию впоследствии раздали и распродали. Больница осталась на своем месте - в центре Кишинева. Насколько ее материально-техническая база соответствует стандартам XXI века? Больницу нужно модернизировать, достроить отдельные боксы, в которых оборудовать дополнительно хотя бы 75-100 койко-мест. В других больницах необходимо оборудовать специальные изоляторы для размещения пациентов с подозрительными симптомами. Подобные помещения должны быть созданы также в медицинских центрах в регионах страны. Реанимационные отделения в больницах должны быть оснащены современными мониторами и системами вентиляции, чего нет до сих пор.
Следующий шаг в исправлении ситуации - это создание, или восстановления системы работы органов управления медицины в каждом районе. Надо исключить практику централизации специальных служб, когда 5-6 руководителей медицинского звена из каждого района выходят на минздрав. Необходимо ответственность за здоровье передать местным управлениям. Они будут внедрять политики в области защиты здоровья в жизнь, а не собирать макулатуру.
Необходимо прервать цепочку передачи коронавируса
- Человек с тяжелым симптомами болезни - высокой температурой, затрудненным дыханием – должен понимать всю степень ответственности за свое здоровье и здоровье близких. Первое - необходимо обратиться к семейному врачу. Второе – если есть подозрение на пневмонию, нужно требовать изоляции в больнице, проведения тестирования и установления точного диагноза. Необходимо понять всем: с симптомами коронавируса нельзя оставаться среди родных – надо прервать цепочку передачи вируса.
Всем, кто находится на карантине дома, нужно мыть руки после прихода из аптеки, магазина, проветривать на солнце верхнюю одежду. Местным властям необходимо мыть дезинфектантами улицы, особенно площадки перед магазинами, аптеками, почтовыми отделениями – везде, где собираются люди.
Записала Марина ТИМОТИНА
Новости по теме
- Вчера, 18:37
- 18.11, 14:21
- 17.11, 13:50
- 16.11, 15:49
- 16.11, 07:22
- 15.11, 08:35
- 15.11, 07:42
- 14.11, 10:02
- 14.11, 07:48
- 13.11, 10:06
Комментарии (0) Добавить комментарии
Новости по теме
- Вчера, 18:37
- 18.11, 14:21
- 17.11, 13:50
- 16.11, 15:49
- 16.11, 07:22
- 15.11, 08:35
- 15.11, 07:42
- 14.11, 10:02
- 14.11, 07:48
- 13.11, 10:06
Высказанная мысль о том, что экстремальная ситуация проявляет все провалы руководства допущенные в предыдущие годы это истина подтвержденная историей. Очень правильно экс министр обращает внимание людей на то, что все зависит от нас самих. В этой ситуации как никогда необходимо быть ответственными и дисциплинированными. Соблюдать элементарные правила личной гигиены и рекомендации специалистов. Хочу дать совет властям. Объявили ЧП действуйте жестко. Перестаньте сюсюкать и уговаривать нарушителей режима ЧП во всех сферах жизнедеятельности. Не соблюдение режима ЧП является САБОТАЖЕМ,, дестабилизирует обстановку и приводит к панике. Итог всем разумным людям очевиден.
А, ЧТО ВРАЧИ ПОД ГАРАНТИЕЙ , ЧТО НЕ ЗАБОЛЕЮТ ??? ИЛИ У НИХ НЕСКОЛЬКО ЖИЗНЕЙ, ИЛИ У НИХ МОЖЕТ ЗАРПЛАТА КАК У ДЕПУТАТА В 800000 А ТО И 1000000 РУБЛЕЙ ЛЕЙ ??? КАТАЮТСЯ ЭТИ ПО ЗАГРАНИЦАМ ПРИВОЗЯТ ДОМОЙ ЗАРАЗУ, А МЕДРАБОТНИКИ ДОЛЖНЫ ЗА НИМИ УХАЖИВАТЬ ??? ГДЕ ЗАРАЗИЛИСЬ ТАМ И ПОДЫХАЙТЕ... ЕДУТ ОНИ В КИТАЙ ГЕЙРОПУ ПИНДОСИЮ ...ВОТ И ПРИВЕЗЛИ ЗАРАЗУ ДОМОЙ... ВИНОВАТО В ЭТОМ ГОСУДАРСТВЕННГЫЕ ДЕЯТЕЛИ У КОТОРЫХ ЕВРЕЙСКИЕ - АМЕРИКАНСКИЕ ГРАЖДАНСТВА, ЧТО ГРАЖДАНЕ СОВЕТСКИХ РЕСПУБЛИК ПО ЗАГРАНИЦАМ ШАСТАЮТ ПОКА ЭТИ УРОДЫ ГОСУДАРСТВО ГРАБЯТ....
Врачи, писатели, актеры и журналисты обратились с открытым письмом к Владимиру Путину.
В нем они требует от правительства и президента России экстренных мер для предотвращения эпидемии коронавируса.
По их мнению,
необходим комплекс срочных экстренных мер, которые поддержат людей во время карантина и обеспечат масштабное тестирование на коронавирус.
Подписанты потребовали предоставить потенциально зараженным гражданам возможность быстро и бесплатно пройти тест.
Для этого надо разрешить клиникам и медцентрам использовать качественные иностранные тесты без прохождения сертификации.
«Массовое проактивное тестирование – основной метод контроля за развитием эпидемии», – говорится в письме.
В нем также указывается, что карантинные меры важно соотнести с экономическими последствиями.
В первую очередь карантин должен объявляться для людей,
находящихся в группе риска, для всех остальных – разумные ограничительные меры (удаленное обучение, дистанцирование в заведениях общепита, закрытие культурных учреждений и др.).
Предлагается !!!!!!!!!освободить проживающих на территории карантина от квартплаты,
платежей по ЖКХ,
на три месяца с возможностью продлить срок до восстановления стабильной экономической ситуации.
«При отказе от незамедлительного выполнения указанных мер либо обеспечении их неверными и излишне жесткими методами, эпидемиологическая и общественная ситуация в стране резко ухудшатся.
Тысячи и даже десятки тысяч наших сограждан могут погибнуть»,
– констатируют инициаторы открытого письма президенту.
А в Молдове все в шоколаде ?!
Так предложите это нашим властям, начните кампанию по сбору подписей хотя бы по отсрочке коммунальных платежей, чтобы люди, которые не могут оплатить услуги on-line, среди которых 100 процентов пенсионеры, не ходили на почту и не разносили инфекцию, подвергая себя и других опасности. Хотя бы позвоните в офис соцпартии, в комиссию по чрезвычайному положению и предложите, сошлитесь на опыт РФ. И таким образом выскажете свою активную гражданскую позицию. А писать об этом никакого толку, результат ноль.
К чему обсуждать сейчас ситуацию в ЕС и политику властей стран Евросоюза, когда у нас в Молдове серьезная ситуация и нам надо с ней справиться.
Если бы удалось добиться отсрочки коммунальных платежей на время действия чрезвычайного положения, это уже бы увеличило бы шансы наших граждан сохранить здоровье и не инфицироваться.
Надо предлагать что-то полезное, а не обрушиваться с критикой на Евросоюз. Простит Италия, не простит Италия. Они между собой разберутся. Нам нужно победить вирус у себя дома - в Молдове.
Италия все простит
Ей не впервой утираться.
Великий Евросоюз все преодолеет !
Россия развалится !
Китай зачахнет !
Румыния станет великой,
от
Тихого океана до Ледовитого !
Либерализм лучше коммунизма !!
США наша гордость и слава!
Санду наш рулевой !
Стамате-наша Родина-так её-мать !
Кукареку !
Польша полностью закрыла ВСЕ границы.
Страшное видео
На границах стоят пробки с машинами,
автобусами,
полные пришедшими в ужас людьми,
стоят неделями I
их не выпускают,
не пропускают.
Среди них прибалты,
украинцы,
беларусы
молдаване.
Люди в отчаянии,
и вернуться обратно не могут,
и домой не впускают проезжать.
Европейская солидарность
оказалась мифом,
нет никакой единой нации европейцев,
а есть более и менее привилегированные:
немцы,
поляки,
французы
Каждый спасается в одиночку.
Италия НИКОГДА не простит то,
что брюссельские паразиты из руководства ЕС ,
отказали ей в медицинских аппаратах и в помощи,
никто не забудет чудовищных кадров из Украины с забрасываемыми камнями автобусами,
Китай не спустит на тормоза обвинения в КИТАЙСКОСТИ вируса,
о котором талдычат по CNN и в Белом Доме
Да ладно, ЕС всем странам дал какие-то деньги. А нам кто что дал?
В Молдове РЕЗКО выросли цены на основные овощи борщевого набора, на цитрусовые,
чеснок, моющие и дезинфицирующие средства.
Похоже на то,
что Игоря Николаевича Додона
не боятся не только воры из Термоэлектрики,
но и спекулянты-мародеры которым он грозил карой за повышение цен в сложные времена
"под предлогом нехватки средств упразднило эпидемиологию"
Для власти не народ всегда был на первом месте и национальные интересы,
а чиновничья рать, преданность которой пытаются купить высочайшими до неприличия в нищей стране,
зарплатами !
Люди на помойках
как собаки ползают,
в благотворительных столовых кормят В ДЕНЬ НА 20 !!! ЛЕЙ,
и не всем хватает даже этой пустой тарелки супа,
на улицах толпы попрошаек, беспоизорники со следами уколов, нюхающие клей,
в очередях за дешёвым хлебом люди устраивают драки,
а они нам тут втирают про эпидемиологию.
Сталин,
весь молдавский политический класс поставил бы к стенке,
и был бы прав !
Не верю я всем этим краснобаям и говорунам,
что справа, что слева,
что бывшим, что во власти
Вам хочется удовлетворить собственное тщеславие,
начальственного скипетра,
полномочий,
лимузинов.
Вы обещаете так много
и складно глаголете,
но стоит вам попасть во власть или в руководящую обойму,
вы все,
без исключения,
уроды,
вспоминаете о людях лишь перед выборами,
соревнуясь в цветастых обещаниях и громких слоганах
Смешной пацан. Пока при власти был молчал в тряпочку. Уж больно комфортно было министерское кресло. А теперь голос прорезался. Небось опять метит в это самое кресло и начал возникать. Собственно что он сказал? Когда отвечал за здравоохранение, ее, моими руками и развалили. Губами бывшего глаголет истина.
А вы родственник Филипа?
Все верно , Филип много напортачил будучи премьером , и сейчас это скрывает Утку , ведь видно по их действиям что с этим вопросом они решили просто закрыть страну.
Нет ни вакцин ни работы в этом направление и нет стратегии , нет запасов.
Филип идёт во власть преступным путем , в сговоре с бандитом Улиничем , и это поддерживает Додон , то есть на лицо факт что Додон и Улинич это сговор.
Успокойтесь уже
Какая-то всеобщая паранойя.
Можно подумать
и раньше люди не умирали в большом количестве и кого-то на самом деле волнует чужая смерть.
Сколько брошенных людей умирали и продолжают гибнуть и без всякого вируса,
и никому нет дела -
ни родным,
ни соседям,
ни "друзьям".
Все попрятались в своих скорлупках,
очерствели душой,
циничны и холодны.
А вся эта показушная забота и любовь на публику просто смешны,
это все фарисейство и притворство, самопиар и политическая пропаганда с целью последующего переизбрания.
Хватит лицемерить.
Большая часть современного общества-злобные,
равнодушные выродки, заботящиеся лишь о себе,
все мнят себя гигантами мысли и покорителями мира
Некоторое число наивных романтиков,
волонтеров с горящими глазами,
лишь подтверждает общее правило.
Ты будешь умирать и никто не навестит тебя,
будешь валяться на улице полуживой - все пройдут мимо,
а то ещё и пошарят по карманам.
Нет более жестокого,
мерзкого и равнодушного существа чем Homo sapiens.
Стоит дать большинству волю, они начнут грабить, убивать,
насиловать,
унижать себе подобных,
уничтожать больных, пожилых и слабых,
презирать неудачников и устанавливать собственную тиранию.
Несмотря на то,
что нынешние люди одеты в джинсы и несутся по жизни с айфонами наперевес,
они мало чем отличаются от первобытных дикарей по своему внутреннему складу, столь же безжалостны, равнодушны и жестоки.
В обществе,
и не только в молдавском,
уже давно нет никакой солидарности,
а есть лишь разделение по национальности,
уровню дохода,
политическим взглядам
Ну, доброе утро, ///Ex///. Долго же Вас не было в информационном пространстве этого интернет издания.
Хочу напомнить Вам, что в Молдове очень серьезная ситуация и поэтому совершенно неуместно и безнравственно заниматься пустой демагогией с одной лишь целью - не допустить критики властей за то, что было упущено время для принятия мер, за то, что нет резерва необходимых средств защиты, в частности, медицинских масок.
С января, когда началась эпидемия в Китае, было достаточно времени, чтобы сделать необходимые закупки для защиты населения в случае появления в республике инфицированных.
Пожалуйста, хотя бы в это время, когда люди в стрессе, боятся за свою жизнь и жизнь своих близких, пишите по существу и воздержитесь от оскорблений, которыми Вы любите отвечать тем, чье мнение не совпадает с вашим.
Надеюсь на этот коммент Вы не ответите в свойственной Вам манере оскорблять комментирующих.
При наличии политической воли власти могут отрегулировать очень многое, в том числе и цены, на то и режим чрезвычайного положения.