Здоровье

Что случилось с Индией? Еще полгода назад эта жаркая восточная страна не сходила с информационной повестки – сотни тысяч заболевших в день и печальные пророчества, что скоро от Индии ничего не останется. Но страна с ее повальной нищетой и грязью на улицах успешно поборола коронавирус, по крайней мере на данном временном промежутке, а цивилизованная Европа опять в огне?

8 декабря коронавирус в Индии подтвердили у всего 8 603 человека, для государства более чем с миллиардным населением это практически на уровне погрешности, никто не умер. Полностью вакцинировано 33,6 процента населения. В чем же причина и как долго это может продлиться с учетом появления нового штамма «Омикрон» с 32 мутациями в S-белке?

Вспомним конец осени прошлого года. В Индию беспрепятственно стекаются варианты вируса из Европы, Африки, США, Пакистана, Непала... Уже в октябре 2020-го в отобранных образцах был обнаружен вариант B.1.617.2, имевший 13 мутаций, менявших его свойства в сторону большей заразности с одновременным ускользанием от специфических антител, позволявших ему обойти некоторые иммунные реакции организма.

Та самая грозная «Дельта» впервые эволюционировала именно в Индии. Уже к концу марта вариант SARS-CoV-2 составил 70,4 процента образцов, собранных в течение недели, система здравоохранения не выдержала, Индия пала. Паника стояла нешуточная. Заболевали сотни тысяч, умирали десятки тысяч. Модифицированная «Дельта» быстро расползалась по миру, но «Омикрон» с Индией уже никак не связан, он появился в ЮАР.

Почему «плавильный котел» вариантов COVID-19 в Индии больше не варится? Причин может быть множество. Одна из них - изменение в терапии больных. В некоторых штатах в протокол лечения был допущен дешевый антипаразитарный препарат ивермектин. Который кто-то называет панацеей от коронавируса, а кто-то считает пустышкой.

Тем не менее, 80 процентов ковидной смертности в Индии сейчас дает штат Керала, хотя его население составляет всего 2,5 процента населения Индии. И это едва ли не единственный штат, где данного лекарства в схеме лечения нет. В других регионах его выдают в домашнем наборе лекарств вместе с антибиотиком, препаратами цинка, витаминами C, D.  Что же касается нового штамма, то Индии снова введен карантин по прилету.

Тем не менее 21 ноября «Омикрон» впервые был выявлен и в Индии: его подхватил 46-летний полностью привитый врач. Заболевание началось с болей в мышцах, сильной лихорадки и температуры 37,8. На третий день с приступами сильного головокружения пациент был госпитализирован, КТ выявило минимальное поражение легких. Тем не менее, были сразу же введены моноклональные тела – крайне серьезная терапия, предотвращающая развитие цитокинового шторма. Температура тут же упала, и на следующее утро человек был уже совершенно здоров. Коллеги, впрочем, усомнились правда ли это: если течение заболевания было именно таким, как рассказывает пациент, вряд ли можно считать оправданным внутривенное введение моноклональных антител стоимостью более 2000 долларов. Но правду сейчас мы вряд ли узнаем.

Есть и еще одна страна, где, по крайней мере на данный момент, «Дельта» самоликвидировалась, а ситуация лучше, чем у всех в мире. Это Япония.

Опять же неизвестно, как долго продлится «ремиссия», но от греха подальше японцы с 1 декабря решили вообще не впускать к себе иностранцев. С их ментальностью и закрытостью на протяжении всей истории это очень легко. Хотя для многих и обидно.

Так, был отменен финал Гран-при по фигурному катанию, в котором должны были принять участие сильнейшие фигуристы планеты. Однако японское правительство отклонило даже вариант, при котором спортсмены жили и соревновались бы в полностью изолированном от внешнего мира «пузыре», а на трибунах не было бы зрителей.

«Японцы очень любят фигурное катание, но они все всецело за отмену Гран-при, – рассказала «МК» россиянка, проживающая в Токио. – Местные жители реально очень боятся «Омикрона»; несмотря на то, что только их девочка помимо россиянок прошла в финал, они потребовали все отменить и были категорически против того, чтобы Гран-при перенесли в Россию, как некоторые предлагали, так как опасаются, что это приведет к тотальному заражению всех и вся».

И этот страх расцвел в Японии не на пустом месте, так как летом, сразу после Олимпийских игр, число заразившихся в стране подскочило до 25 тысяч в сутки и стало максимальным с начала пандемии. Сейчас в день болеют 100-120 человек.

Кстати, общее у Индии и Японии в терапии коронавируса все-таки есть. Несколько месяцев назад глава медицинской ассоциации Токио Харуо Одзаки предложил использовать в Японии тот же антипаразитарный препарат, что и в Индии. Многие медики отнеслись к этому призыву с иронией. Но применять его стали, и к октябрю в Стране восходящего солнца смертность от коронавируса была сведена к нулю.

«Как я вижу, почему в Японии сейчас мало болеют, – рассказывает россиянка Екатерина, живущая здесь. – Во-первых, закрыты границы. Все добросовестно используют маски, санируют руки, дистанцию держат, ушли на дистанционную работу по возможности. Никаких массовых мероприятий нет и быть не может, праздники отменили. Японцы сами по себе не тусовочная нация, для них не характерно собираться группами. И к государству гораздо больше доверия. Что говорят, то и делают, граждан в ответ не обманывают. Например, сразу же выплатили компенсации за отмену рейса в связи с чрезвычайной ситуацией. После немыслимых цифр заболевших в результате проведения Олимпиады это поняли. Проще и надежнее закрыться на какое-то время, пересидеть в «пузыре», чем болеть и умирать».

Увы, для многих европейских стран такая самоизоляция практически невозможна, сообщает «МК».