Здоровье

Мужчины, и среди них депутаты парламента, утверждают, что минздрав якобы заинтересован в стерилизации, чуть ли не кастрации поголовно всего фертильного мужского населения, причем с политическим прицелом.

На это глупое и несправедливое обвинение минздрав даже не сумел достойно ответить.

Вопрос контроля над рождаемостью остро стоит не только перед холостой молодежью, но и перед семьями, воспитывающими двоих и более детей. У таких пар нет права на осечку. Но почему в нашей стране мало кто вообще слышал о вазэктомии? Подавляющее большинство мужчин, узнав о ней впервые, отнеслись сугубо отрицательно, считая, что стерилизация делает их неполноценными и чуть ли не калеками и кастратами.

Многие мужчины на вопрос, хотят ли они еще детей, четко отвечают: нет! Собираются ли они заводить детей с другими женщинами? Нет. Готовы ли подумать о вазэктомии? Нет.

Упорная неготовность хотя бы обсуждать вопрос мужской контрацепции вызывает удивление. Почему предотвращение нежелательной беременности - сугубо женская ответственность? Почему именно женщинам приходится разбираться с последствиями, расплачиваться здоровьем, а иногда и жизнью?

После зачатия в организме мужчины не меняется ничего, в организме женщины - все. Именно женщина вынашивает и рожает - а случаи «сделал ребенка и исчез» продолжают быть частью жизни.

Поскольку запроса на контрацепцию со стороны мужчин практически нет - то и методов контрацепции для них мало. Существует более десятка способов предохранения от нежелательной беременности для женщин, сотни препаратов. И лишь два метода - презервативы и вазэктомия – для мужчин. Вазэктомия – это перевязка или удаление фрагмента семявыносящих протоков. Идут разработки по созданию оральных и инъекционных гормональных контрацептивов для мужчин, но появятся они нескоро.

Вот список побочных эффектов одного из популярных контрацептивов для женщин: боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей, артериальная и венозная тромбоэмболия, депрессия, сонливость, снижение либидо, тошнота, рвота, диспепсия, варикозное расширение вен, увеличение массы тела. Такие контрацептивы используют миллионы женщин.

У мужчин чисто физически можно либо заблокировать выработку сперматозоидов, либо не допустить их контакта с яйцеклеткой. У женщин точек приложения контрацепции намного больше: можно «остановить» сперму на уровне влагалища (спермициды) или шейки матки (диафрагма), исключить имплантацию (спираль), не допустить прохождения через трубы (пересечение маточных труб), не дать яйцеклетке покинуть яичник (гормоны — таблетки, пластыри, кольца, инъекции, импланты) или решить вопрос постфактум (экстренная контрацепция). Женщины боятся передать контроль над рождаемостью в руки мужчин из-за безответственности» последних. Мужчин, принявших решение сделать вазэктомию, в нашей стране практически нет.

Женщины, уставшие от необходимости предохраняться, идут на операцию стерилизации. Но не мужчины! При этом вазэктомия - технически не самая сложная операция и занимает примерно полчаса. При желании проходимость протоков можно восстановить. Да и по цене это сравнимо с тем, что женщина тратит на противозачаточные таблетки за год-два. 

Недавно минздрав РМ решил продвигать вазэктомию. Неожиданно это вызвало яростное сопротивление оппозиции. Мужчины, и среди них депутаты парламента, утверждают, что минздрав якобы хочет еще больше снизить численность населения страны, чуть ли кастрировать поголовно все фертильное мужское население. Но разве население сокращается из-за того, что мужчины и женщины предохраняются? Разве насильно можно заставить родить, стать отцом? Разве не идет речь лишь о том, что предохраняться должны не только женщины? 

По словам министра здравоохранения Аллы Немеренко, был создан социальный ролик - часть информационной кампании «Планируй свою жизнь! Выбери метод контрацепции, который тебе подходит!». Он был записан на государственном языке с русскими субтитрами.  Акушер-гинеколог Кэтэлин Кауш сопроводил видео следующим описанием: «Я часто получаю сообщения с вопросами о том, существуют ли методы контрацепции для мужчин и эффективны ли они. Да, есть! Мужская стерилизация — это один из них. Он не влияет на мужественность, работоспособность или качество сексуальных отношений».

Но после бурного осуждения – причем высказывались исключительно мужчины – минздрав снял ролик со своего портала.

По нашей просьбе Кэтэлин Кауш рассказал об вазэктомии.

При операции производится перевязка или удаление фрагмента семявыносящих протоков у мужчин, по которым сперматозоиды поступают от яичек к половому члену. Сперма после вазэктомии не содержит сперматозоидов уже примерно через три месяца после операции. Показатели наступления беременности на этом этапе -  2-3 случая на 100 женщин. Спустя год риск наступления беременности - 1-2 случая на 1000 женщин. Эффективность можно подтвердить через три месяца путем проведения спермограммы.

По словам Кэтэлина Кауша, на консультацию по вопросу вазэктомии необходимо обратиться к урологу. Прием и операция - по полису, коммерческая цена - примерно 2000 лей. Операции проводят в хирургическом отделении РКБ под местно-регионарной анестезией. Большинство операций проводятся путем перевязки, иссечения или прижигания. Время пребывания в больнице зависит от выбранного метода и типа анестезии. Как правило, мужчина может быть выписан из больницы в тот же день.

После процедуры мошонку обрабатывают антисептиком, прикладывают пакет со льдом или холодные компрессы на несколько часов. При необходимости могут быть назначены анальгетики и антибиотики. Мужчина должен носить чистую свободную одежду, удобные брюки, поддерживающие мошонку, как до, таки после процедуры. Это уменьшит оттек, дискомфорт, гематому и воспаление. Рекомендуется половое воздержание в течение 3-4 дней, использование презерватива в течение трех месяцев.

Кэтэлин Кауш сообщает, что операция вазэктомии не влияет на половую функцию: «Мужская эрекция имеет ту же интенсивность и продолжительность, эякуляция сохраняется, половое влечение не снижается. Это не вызывает изменений в весе, не снижает ни половой активности, ни работоспособности, не вызывает каких-либо заболеваний в третьем возрасте. При вазэктомии не удаляют яички - лишь блокируют семявыводящие протоки. Если в последующем захочется зачать ребенка -  можно прибегнуть к вспомогательной репродукции». 

Доктор подчеркнул, что контрацепция не должна быть исключительной ответственностью женщин. По его словам, выбирая вазэктомию, мужчины берут на себя ответственность, не оказывая давления на вторую половину…

Валерия ИВЧЕНКО