Здоровье

Всемирная организация здравоохранения подтвердила, что инфекционное заболевание у пациента в Швеции вызвано вирусом mpox. В Стокгольме уточнили, что его заражение новым штаммом Clade Ib произошло в Африке. Между тем в России уже разработана вакцина от болезни. Вакцинировать будут окружение человека, который заболел оспой, а также пациентов с подозрением на заражение.

Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус объявил, что в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) (ММСП) резкий подъем заболеваемости оспой обезьян в Демократической Республике Конго (ДРК) и все большем числе других африканских стран представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ). 

 

Данное объявление было сделано д-ром Тедросом в соответствии с заключением независимых экспертов Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации, совещание которого было проведено ранее в этот день для рассмотрения данных, представленных ВОЗ и затронутых вспышкой странами. Комитет проинформировал Генерального директора о том, что, по его мнению, всплеск заболеваемости оспой обезьян отвечает критериям ЧСЗМЗ и может распространиться на другие страны Африки и, возможно, за пределы континента. 

Генеральный директор представит доклад о работе совещания Комитета и, руководствуясь его заключением, выпустит временные рекомендации для стран. 

«Появление новой клады вируса оспы обезьян, ее быстрое распространение на востоке ДРК и сообщения о случаях заболевания в нескольких соседних странах вызывают большую тревогу, – заявил д-р Тедрос, объявляя режим ЧСЗМЗ. – С учетом вспышек других клад вируса оспы обезьян в ДРК и других странах Африки становится очевидно, что для прекращения этих вспышек и спасения жизни людей требуются согласованные международные меры реагирования». 

По словам директора Регионального бюро ВОЗ для стран Африки д-ра Матшидисо Моэти, «в тесном взаимодействии с населением и государственными органами уже предпринимаются значительные усилия, а наши страновые группы действуют на местах, помогая активизировать меры по сдерживанию оспы обезьян. По мере расширения географии вируса мы продолжаем наращивать масштабы работы в рамках скоординированных международных мер, призванных содействовать странам в прекращении этих вспышек». 

«Нынешний резкий рост заболеваемости оспой обезьян в некоторых районах Африки наряду с распространением нового штамма вируса оспы обезьян, передающегося половым путем, является чрезвычайной ситуацией не только для Африки, но и для всей планеты, – отметил председатель Комитета профессор Дими Огойна. – Передача оспы обезьян началась в Африке, но не получила там должного внимания и впоследствии вызвала глобальную вспышку 2022 г. Настало время для решительных действий, позволяющих избежать повторения этой истории». 

Это второе за последние два годы объявление о режиме ЧСЗМЗ. Оспа обезьян вызывается ортопоксвирусом и была впервые обнаружена у людей в 1970 г. на территории ДРК. Заболевание считается эндемичным для стран Центральной и Западной Африки. 

В июле 2022 г. вспышка оспы обезьян в нескольких странах получила статус ЧСЗМЗ ввиду быстрого распространения инфекции половым путем в целом ряде стран, в которых вирус ранее не выявлялся. Об окончании ЧСЗМЗ было объявлено в мае 2023 г., после неуклонного снижения заболеваемости во всем мире. 

Оспа обезьян выявляется на территории ДРК на протяжении более 10 лет, в течение которых ежегодно регистрируемая численность случаев заболевания постоянно росла. В прошлом году количество зарегистрированных случаев существенно увеличилось, а с начала этого года уже превысило совокупный показатель прошлого года, составив 15 600 заболевших и 537 умерших. 

Особую тревогу вызывают быстрое распространение на территории ДРК и выявление в сопредельных странах нового штамма вируса клады 1b, который появился в прошлом году и, по всей видимости, передается преимущественно половым путем; именно это обстоятельство стало одной из основных причин объявления ЧСЗМЗ. 

За последний месяц в четырех соседних с ДРК странах, в которых оспа обезьян ранее не регистрировалась (Бурунди, Кении, Руанде и Уганде), было выявлено более 100 лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом клады 1b. По мнению экспертов, это лишь часть реальной численности заболевших, поскольку значительная доля лиц с клиническими признаками оспы обезьян не проходит диагностику. 

Вспышки оспы обезьян, вызванные различными кладами вируса, произошли в нескольких странах, в которых заболевание распространялось различными путями и с различным уровнем риска для населения. 

Для профилактики оспы обезьян в настоящее время применяются две вакцины, которые рекомендованы Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ по иммунизации и зарегистрированы рядом «эталонных» национальных регулирующих органов из перечня ВОЗ, а также отдельными странами, включая Нигерию и ДРК. 

На прошлой неделе Генеральный директор инициировал процедуру допуска вакцин против оспы обезьян к применению в условиях чрезвычайной ситуации, которая позволит в ускоренном порядке обеспечить такими вакцинами страны с уровнем дохода ниже среднего, в которых они пока не зарегистрированы национальными регулирующими органами. Кроме того, по итогам этой процедуры партнеры ВОЗ, в том числе Альянс GAVI и ЮНИСЕФ, смогут закупать вакцины для дальнейшего распределения. 

ВОЗ совместно со странами и производителями вакцин прорабатывает возможность безвозмездного предоставления вакцин и в рамках временной Сети по медицинским средствам противодействия заболеваниям координирует действия по обеспечению справедливого доступа к вакцинам, лекарственным препаратам, диагностическим средствам и другим медицинским изделиям. 

По оценкам ВОЗ, выполнение первоначальных задач по ведению эпиднадзора, обеспечению готовности к распространению инфекции и осуществлению противоэпидемических мероприятий в ближайшее время потребует финансирования в размере 15 млн долл. США. В настоящее время на трех уровнях Организации производится оценка актуальных потребностей. 

В целях расширения масштабов текущей работы Организация выделила из Резервного фонда ВОЗ для чрезвычайных ситуаций 1,45 млн долл. США и в ближайшие дни может столкнуться с необходимостью увеличить эту сумму. ВОЗ призывает доноров в полном объеме профинансировать мероприятия, необходимые для реагирования на вспышку оспы обезьян.