Здоровье

Жировая ткань – особый орган нашего тела, без нее люди не могут жить и размножаться. Есть генетические болезни, при которых жир почти отсутствует. Раньше  это было смертным приговором - сегодня с помощью препаратов жизнь таких людей поддерживается.

Что такое норма

Норма жировой ткани в теле женщины - 15–30 процентов, мужчины - 15–25. Определение количества висцерального жира называется биоимпедансным анализом.

Выделяют пять типов жировой ткани, которые отличаются строением клеток, местом их расположения и функциями. Кроме жировых клеток - адипоцитов, в состав жировой ткани входят фибробласты, макрофаги, иммунные клетки, ее структуру формируют коллагеновые и ретикулярные волокна, жизнедеятельность обеспечивает сеть кровеносных и лимфатических капилляров.

Гормоны жировой ткани контролируют: метаболизм глюкозы (адипонектин, резистин), обмен липидов (белок, переносящий эфиры холестерина), активность клеток иммунной системы и развитие воспаления (фактор некроза опухоли, интерлейкины), свертывание крови (ингибитор активатора плазминогена-1), артериальное давление (ангиотензиноген), пищевое поведение (лептин), репродуктивную систему (эстрогены).

У новорожденных и маленьких детей преобладает бурый жир, но затем его доля уменьшается. К 18 годам белый и бежевый жир составляют 95 процентов общей массы жировой ткани. Белый подкожный жир и белый висцеральный жир отличаются друг от друга.

Особенности белого жира

Базовое количество клеток белого жира и особенности их распределения зависят от пола и наследственности. Оно не увеличивается до тех пор, пока все жировые клетки не достигнут максимального размера.

Но если произошло увеличение их количества, то в случае похудения «лишние» клетки не исчезают, а максимально уменьшаются в размерах и находятся в постоянной готовности к накоплению жира.

Почему растет масса висцерального жира... 

Среди причин ожирения выделяют наследственность,  избыточное питание, низкую физическую активность, эндокринные заболевания, поражение головного мозга, прием ряда лекарств (глюкокортикоидов, антидепрессантов), нарушение состава кишечной микрофлоры.

Чаще всего внутренний жир откладывается на животе, самый простой пример - большой округлый живот у мужчин. «Пивным животом» его называют не просто так. Пиво неблагоприятно влияет на тестостерон - мужской гормон, который борется с отложением лишнего жира.

У женщин после менопаузы резко снижается выработка эстрогена, и вероятность возрастания висцеральной жировой ткани увеличивается в разы.

Висцеральный жир важен, он защищает наши внутренние органы, но его объем не должен превышать норму. Чтобы оценить его количество – нужно разделить показатель окружности талии на показатель обхвата бедер. Если число больше 1,0 у мужчин и 0,85 у женщин - уровень жира слишком высокий, что неизбежно вызовет болезни.

... И чем он опасен

Это эндокринный орган, который активно вырабатывает целый ряд агрессивных веществ. Висцеральный жир опасен избыточной выработкой гормонов, отвечающих за пищевое поведение. Его превышение чревато болезнями пищевода, мочевого пузыря, желчнокаменной болезнью, жировой болезнью печени, полипами толстой кишки.

Образуется замкнутый цикл: плохое состояние микрофлоры кишечника - повышение концентрации эндотоксинов - проблемы с желчными кислотами и печенью - обширный атеросклероз, гипертония,  сердечная недостаточность, сахарный диабет второго  типа. Висцеральный жир - это также 20–30-кратное увеличение риска онкологии молочной железы и толстого кишечника.

Распознать начало нарушения углеводно-липидного обмена можно по комплексу симптомов билиарной диспепсии (нарушение оттока желчи). Это горечь во рту, отрыжка, метеоризм, неустойчивый стул, возникшие без переедания или в ответ на определенный продукт, например, капусту или горох. Через некоторое время симптомы могут исчезнуть совсем, но объем жира будет увеличиваться при каждом «удобном случае».

Как избавиться от проблем

Волшебной таблетки еще не придумали.

Тем, у кого нарушен баланс гормонов, избавиться от висцерального жира без нормализации гормонального фона не получится. Выяснение причины дисбаланса гормонов - компетенция гинеколога, эндокринолога, уролога. Начать надо с коррекции питания, активных физических нагрузок, нормализации режима сна и отдыха.

Без нагрузок можно похудеть, но с ними этот процесс будет более быстрым, естественным. Физические нагрузки позволяют увеличить количество пищи до размеров, которые будут адекватно восприниматься объемом желудка и микрофлорой кишечника. Во время нагрузок мышцы вырабатывают особый полипептид – ирисин, который стимулирует макрофаги расщеплять клетки подкожного и висцерального жира.

Диетотерапия

Чтобы сжечь висцеральный жир, придется изменить пищевое поведение как минимум на два года. Базовая диета для тех, кто хочет сжечь висцеральный жир, - средиземноморская.

В первый год добиваются идеальной массы тела, а во второй - закрепляют результат, соблюдая выбранную диету, но с нулевым балансом между потреблением и тратой калорий.

В первые 5–7 дней диеты снижение массы происходит не из-за потери жира, а за счет обезвоживания. Далее начнет исчезать подкожный жир, начиная со щек. И только после того, как «лишние» клетки подкожного жира иссохнут, а «базовые» станут нормального размера, начнется уменьшение объема клеток висцерального жира. В это время возникает первое весовое «плато». До недели масса тела не уменьшается даже при условии соблюдения гипокалорийности. Преодолеть плато поможет увеличение разницы между потреблением и затратами с 300 до 400 кКал.

Подготовила Марина ТИМОТИНА