Общество

 

Полис обязательного медицинского страхования на 2011 год по сниженным ценам можно приобрести до конца марта в любом почтовом отделении и территориальной кассе Национальной компании медицинского страхования. Цена документа составляет 2478 леев, оставаясь на уровне прошлогодней. Такая стабильность связана прежде всего с тем, что парламент еще не утвердил государственный бюджет на следующий год.

 

В 2010 году за первый триместр медицинские полисы получили 30 тыс. граждан Молдовы, из которых 12 тыс. воспользовались 75% скидкой, впервые введенной в действие в прошлом году.

 

В октябре 2010-го появилось положение, согласно которому молдавские полисы медстрахования могут получить граждане Молдовы, проживающие в Приднестровье. Жители Тирасполя, Бендер и Слободзеи могут получить медицинский полис в территориальном подразделении НКМС в Новых Аненах, жители Рыбницы и Каменки – в Резине, жители Дубоссарского и Григориопольского районов – в селе Кошница Дубоссарского района. Их заявления в течение 5 дней рассматривает специальная комиссия, которая затем выдает полис.

 

Те, кто не приобрел полис, в прошлом году могли пользоваться лишь бесплатными медицинскими услугами на уровне семейного врача и скорой помощи на догоспитальном этапе.

 

Все перечисленные положения будут действовать и в этом году. НКМС предоставляет гражданам Молдовы два типа скидок при приобретении полиса: 50% и 75%. Получить полис с 75% скидкой, заплатив 619,5 леев, смогут владельцы сельскохозяйственных земель.

 

Правда, среди них есть и исключения – владельцы садов и овощеводческих наделов. Им предстоит «выложить» за полис 1239 леев.

 

Скидкой в 50% смогут воспользоваться «учредители индивидуальных предприятий, исключая пенсионеров и инвалидов», а также патентообладатели. Те, кто сдают в аренду помещения, оборудование, транспорт и прочее, тоже заплатят за полис половину стоимости. Это не распространяется на тех, кто сдает в аренду сельскохозяйственные участки.

 

Кроме того, согласно статье 4 Закона об обязательном медицинском страховании, правительство выступает страхователем в отношении определенных категорий «неработающих лиц с местом жительства в РМ, находящихся на учете в уполномоченных учреждениях Республики Молдова, за исключением обязанных, согласно закону, застраховаться в индивидуальном порядке». Проще говоря, НКМС выдает медицинский полис, но оплачивает его не гражданин, а государство.

 

Все, кто подпадает под действие этой статьи, поделены на несколько категорий: дети дошкольного возраста, школьники, студенты, лица, не посещавшие учебные заведения до 18 лет, беременные женщины, роженицы и родильницы. Также медицинский полис «от государства» могут получить инвалиды, пенсионеры, безработные, получающие пособие по безработице, многодетные матери, а также лица, ухаживающие за детьми с I степенью инвалидности или инвалидами I степени с детства. Положение распространяется и на тех, кто происходит из малоимущих семей и имеет право на социальные пособия.

 

Тем же, кто не работает и не относится к вышеперечисленным категориям, придется покупать полис самостоятельно. Или, как сказано в законе, «страхователем и плательщиком взносов обязательного медицинского страхования для неработающих лиц являются сами эти лица».

 

Для официально трудоустроенных граждан ставка сбора обязательного медстрахования осталась на уровне 2010 года – 7%, 3,5% отчисляются из зарплаты работника, остальную часть оплачивает работодатель.

 

Процесс «модернизации» обязательного медицинского страхования обещают продолжить и «углубить». В новой программе правительства на 2011-2014 год среди приоритетных мер указан процесс завершения «институциональной автономии в рамках первичной медицинской помощи».

 

«Мы поддерживаем данную реформу, так как она соизмерима со стандартами действия семейных врачей в европейских странах, - говорит директор НКМС Мирча Буга. - Программа по автономизации центров здоровья в селах и по заключению прямых договоров с НКМС началась еще в январе 2008 года. Эта реформа идет в соответствии с рекомендациями экспертов Всемирной организации здравоохранения, Еврокомиссии и Всемирного банка. У нас уже есть более 50 заключенных договоров. Процесс, безусловно, небыстрый, и зависит он в первую очередь от готовности центров здоровья соответствовать стандартам. В этом случае они имеют право перейти на автономию и заключать договор со страховой компанией напрямую. Как в принципе и любые другие медицинские учреждения, будь то публичные или частные».

 

«Там, где есть предпосылки для автономии центра, то есть подготовленный персонал, оборудование и так далее, переход будет закономерен», - считает исполнительный директор Национального центра менеджмента здоровья Олег Барбэ. По его словам, на сегодняшний день уже можно говорить об определенной динамике в этой сфере.

 

Также в программе правительства запланировано увеличение ассигнований на компенсированные лекарства и ежегодное утверждение пакета медуслуг, включенных в полис.

 

Есть тенденция к сокращению расходов личных средств населения на медицинские услуги, в том числе в амбулаторных условиях. Также есть необходимость увеличения списка компенсируемых препаратов. «Ассигнования по возможности увеличиваются, например, на компенсированные препараты в амбулаторных условиях - на 30-40% ежегодно», - сообщил М. Буга.

 

«Пакет услуг, покрываемый полисом, и так устанавливается ежегодно, - объясняет О. Барбэ, - Парламент утверждает закон о фондах и затем, в зависимости от суммы, рассчитывается, сколько пойдет на первичную помощь, скорую помощь, госпитальную, больничную и так далее. Списки компенсированных лекарств и услуг, включенных в полис, после этого должны быть вывешены в каждом профильном медучреждении».

 

Что же касается увеличения ассигнований, то директор

 

НКМС М. Буга считает, что все зависит от объема фондов: «Будет возможность – дотации вырастут».