МВ + Здоровье

Владимир Хотиняну: «В Молдове созданы правовые условия для трансплантации органов»

06.04.2012
{Владимир Хотиняну: «В Молдове созданы правовые условия для трансплантации органов»} Молдавские Ведомости
- Г-н Хотиняну, насколько сегодня востребованы в республике операции по трансплантации?
 
- В нашей стране ежегодно число больных, нуждающихся в трансплантации, составляет сотни человек. Это острый социально значимый вопрос. По официальным данным, ежегодно в пересадке почки нуждается от 50 до 60 человек. Новое сердце требуется 10-15 больным. Примерно стольким же людям нужна донорская печень.
 
Молдова находится в числе мировых лидеров по смертности от цирроза печени. Ежегодно у нас регистрируются тысячи людей заболевших хроническим гепатитом, несколько тысяч больны циррозом печени, из них 20% нуждаются в пересадке печени.
 
Свыше 300 больных пользуются процедурой диализа, 800 человек ожидают ее.
 
Зарегистрировано более 300 детей, больных лейкемией, которым необходима пересадка костного мозга.
 
Как видите, востребованность в операциях по трансплантации у нас очень высокая.
 
- Почему же тогда на протяжении последних лет в Молдове не проводились операции по трансплантации не только почек, но и других внутренних органов? Как развивалась отечественная наука трансплантология, каковы ее возможности сегодня?
 
- Трансплантология, как наука начала развиваться в Молдове еще в 80-х годах прошлого века. В 1982-ом был учрежден Центр почечной трансплантации при отделении гемолиза РКБ. Тогда же была проведена и первая операция по пересадке почки, которую успешно осуществил наш профессор Михаил Бырсан. Медики Молдовы успели осуществить около 240 подобных операций.
 
Первый закон, регулирующий трансплантацию, вступил в силу в июне 1999 года. На его основании у нас было проведено 13 операций по пересадке почек, в семи из них орган был взят у живого донора. При этом потребности в подобных операциях были в десятки раз больше. Замечу, что ежегодно в мире, по данным ВОЗ, выполняется около 100 тыс. трансплантаций органов и более 200 тыс. – пересадок тканей и клеток человека.
 
В 2003 году молдавские власти законодательно остановили развитие трансплантологии в нашей стране. Хотя в России, Беларуси, Украине такие операции продолжали проводить. Только в феврале 2009 года у нас вступил в силу новый Закон о пересадке органов и тканей. Этот документ определил условия, в которых может проходить трансплантация органов, получение донорских органов, покрытие расходов на операцию и реабилитацию. Деньги на операцию и реабилитационных период теперь будут выделяться из госбюджета, бюджета страховой медицины, а так же из представленных спонсорами фондов и из собственных средств пациентов.
 
Постановлением правительства в 2010 году было создано Агентство трансплантологии. Оно организует и контролирует деятельность по пересадке органов, тканей и клеток, а также предотвращает незаконную торговлю ими. Кроме того Агентство должно  способствовать увеличению числа операций по трансплантации в республике и расширению их спектра. Планируются операции по пересадке печени, сердца, поджелудочной железы, клеток, костного мозга.
 
В настоящий период Агентство устанавливает эффективные партнерские отношения с профильными структурами других государств. Согласно новому законодательству о трансплантации, принятому парламентом РМ, идет разработка национальных программ в области трансплантологии.
 
- А как наше общество относится к подобным операциям?
 
- Пока такие операции воспринимаются у нас неоднозначно, проблема состоит не только в восприятии нововведений, связанных с медицинскими и юридическими сложностями. Многих граждан настораживают скандалы вокруг «черных трансплантатов», которые периодически случаются на постсоветском пространстве. Наша цель внедрить национальные программы, которые объясняли бы людям важность пересадки донорских органов. Подобные программы давно существуют в странах Европы. Люди должны знать, что закон оговаривает защиту несовершеннолетних, запрет на получение финансовой прибыли от донорства, запрет на торговлю человеческими органами, тканями, клетками.
 
Разрешение на проведение трансплантации, выдается Агентством только специализированным медицинским учреждением. Подобные операции будут осуществлять:  Центр нефрологии (пересадка почек), Клиника гематологии Онкологического института (костный мозг), Клиника травматологии (кости), Клиника офтальмологии (роговица), Национальный научно-практический центр хирургии сердца.
 
К сожалению, в Молдове ощущается большая нехватка донорских органов. Многие пациенты умирают, так и не дождавшись органов для пересадки. Уже составлены «Листы ожидания донорских органов», идет процесс определения возможных доноров.
 
Но граждане Молдовы должны понимать, что трансплантация не может в одночасье решить все проблемы больных. После пересадки органа у человека начинается другая жизнь. Каждый прооперированный всю свою жизнь должен находиться на специальной иммунной терапии, предупреждающей отторжение пересаживаемого органа. К тому же сама пересадка органа – дорогостоящая операция. Она стоит порядка 100 тыс. евро.
 
ВРЕЗ
 
Уже пять медицинских учреждений получили разрешение на отбор органов.  Операции по пересадке должны начаться в РКБ и столичной Больнице скорой медицинской помощи. В настоящий момент осуществляется формирование и подготовка бригад трансплантатов, многие из которых пройдут стажировку в Бухарестском центре трансплантологии печени у профессора И. Попеску. Планируется также стажировка наших молодых хирургов в Бельгии и Австрии.
 
Первая операция по трансплантации печени состоится в Кишиневе только после того, как завершится сложное техническое оснащение операционного зала по трансплантации современной аппаратурой. Эта операция пройдет в присутствии и при продержке опытных европейских специалистов трансплантологии.
Марина Шимановская

Комментарии (7) Добавить комментарии